Камень в мочеточнике – довольно распространенное явление при мочекаменной болезни, и выбор способа, как вывести конкременты из мочевых путей, зависит от их размера и локализации.
В большинстве случаев местом образования камней являются почки.
Причинами начала такого процесса является нарушение обмена веществ, различные заболевания, прием некоторых групп лекарственных препаратов, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, беременность у женщин.
Чаще всего у женщин и мужчин процессы камнеобразования протекают в чашечно-лоханочной системе почки. В мочевые пути камень может попасть только после того, как он вышел из почечной лоханки через устье мочеточника.
Значительно реже конкременты мочеточника формируются непосредственно в его просвете.
Симптомы мочекаменной болезни у женщин и мужчин находятся в прямой зависимости от величины и места расположения камня.
Бессимптомное течение может протекать очень долго. Оно характерно в том случае, если края камня не травмируют внутреннюю оболочку почки, и он не препятствует оттоку мочи.
Однако диаметр просвета мочеточника равен всего 4мм, кроме того в нескольких местах он сужается. Поэтому очень часто выход камня из почки сопровождается обтурацией мочевых путей.
Развивается почечная колика. Для нее характерны такие симптомы:
Перечисленные симптомы у мужчин и женщин исчезают, когда камень выходит из мочеточника, и восстанавливается нормальный отток мочи.
Если по мочеточнику выходит песок или мелкие кристаллы, то симптомы могут проявляться не настолько интенсивно. Выведение небольшого камня из мочеточника сопровождается резкими схваткообразными болями, но они быстро исчезают.
Кроме того учащаются позывы к мочеиспусканию, может также наблюдаться появление в моче прожилок крови и осадка, видного невооруженным глазом.
Сам процесс мочеиспускания может сопровождаться зудом и жжением. Обычно выведение камней по уретре проходит более безболезненно у женщин в силу особенностей анатомического строения.
Методы диагностики мочекаменной болезни схожи для мужчин и женщин. Для первоначальной постановки диагноза делают УЗИ.
Более информативными считается рентгенологические исследования с введением контраста. Движение рентгеноконтрастного препарата с мочой отслеживают на серии снимков.
По результатам такого обследования можно определить размер конкрементов, их расположение и степень нарушения пассажа мочи и возможные способы их выведения.
Наиболее информативным считается метод диагностики с помощью компьютерной томографии. В результате доктор получает трехмерное изображение мочеточника, снимки среза камня, что позволяет определить его структуру и подобрать соответствующее лечение.
Лечение и метод выведения камней зависит от того, насколько выражены симптомы, а также от размера и локализации самого конкремента.
Если присутствуют симптомы почечной колики, то больного необходимо быстро доставить в больницу. В том случае, когда камень прочно застрял в мочеточнике, существует риск развития тяжелых осложнений.
Поэтому обтурацию устранить нужно как можно скорее.
Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщин в условиях стационара можно произвести несколькими способами. Если конкремент может пройти по мочевым путям, то его выведение облегчают лекарственными средствами.
Обычно лечение проводят спазмолитиками, избирательно действующими на мускулатуру мочеточников, и противовоспалительными препаратами.
Помочь устранить симптомы болевого синдрома можно сильнодействующими обезболивающими медикаментами.
Если самостоятельный выход камня из мочеточника затруднен, то его можно удалить инструментальными методами. Для этого необходимо делать катетеризацию мочеточника через мочевой пузырь и после этого специальным устройством удалять конкремент.
Такое лечение возможно только в том случае, если камень покинул устье мочеточника и вышел в его просвет. Кроме того размер конкремента не должен превышать 0,5см.
Если же конкремент большего размера, то его предварительно дробят ультразвуковыми волнами. Для этого проводится небольшая операция.
Хирургу нужно делать небольшой надрез и установить катетер. После этого происходит самостоятельное и безболезненное выведение осколков.
Когда камень в мочеточнике не создает существенных препятствий нормальному оттоку мочи, то возможно лечение методом дистанционной литотрипсии.
При такой процедуре дробление камня производится с помощью специального аппарата. Ультразвуковые волны проходят через органы и ткани организма и воздействуют непосредственно на конкремент.
Если после этой процедуры камень не вышел самостоятельно, то его выведение продолжают медикаментозно.
В тяжелых случаях необходима операция. Обычно ее предлагают делать малоинвазивным лапароскопическим способом. При этом разрезается мочеточник и производится эвакуацию камня.
Как избавиться от камня в мочеточнике в домашних условиях? Песок можно выгнать только тогда, когда отсутствует риск нарушения оттока мочи.
Для лечения можно попробовать такой способ. Нужно регулярно делать согревающие ванны. Температура воды должна колебаться в районе 37,5 — 38º, ее уровень должен быть выше поясницы.
Параллельно необходимо принять мочегонное или есть арбуз. Таким образом можно выгнать песок и мелкие кристаллы из почек и мочеточников.
Выведению камней способствуют и отвары из листьев брусники, толокнянки, березы, плодов можжевельника, травы почечного чая, хвоща, спорыша.
Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться диетой. Необходимо пить как минимум полтора – два литра жидкости в сутки, ограничить потребление соли, сладких, жирных и копченых блюд, крепких бульонов, кофе, шоколада.
В остальном рацион питания для облегчения выведения камней зависит от состава конкремента и значения рН мочи.
С мочекаменной болезнью можно жить долгое время, даже не подозревая о своем недуге.
Но такое состояние опасно развитием осложнений, например гидронефроза, хронического пиелонефрита, разрастанием камней на всю полость почечной лоханки.
А для лечения таких заболеваний нужна только операция. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.
Год назад у меня появились боли, как обнаружилось песок. Я решила лечиться народными средствами: пила теплое растительное масло и подкладывала теплую грелку. И что вы думаете? У меня вышел не только песок, а еще и камни зелёного оттенка. Уже год болезнь не беспокоит.
К сожалению, камни в любом органе всегда провоцируют боль, а в мочеточнике — это не просто боль, это ужас, на стенки хочется лезть. У меня, когда камень выходил, так я ни есть не хотела, ни пить, так все болело. Однозначно говорю, к врачам идти нужно, я просто видела, какие бывают осложнения.
Арбуз и теплая ванна творят чудеса, но все же обследование надо пройти и посоветоваться с врачом. Если камень большой, то только домашним лечением можно усугубить ситуацию, и из ванны прямиком попасть на операционный стол.
Да, согласна с Романом. Сперва на УЗИ лучше выяснить размер камней, выйдут своим путём или нет, а потом уже можно принимать ванну, грелку и арбуз. Ещё отвар шиповника, медвежьих ушек и лекарства на травах, типа ависана и уролесана.
Я всегда травами на основе полевого хвоща камни выгоняла, но-шпу пила, чтобы расширить сосуды и спазм снять, иногда приходилось фурагин (антибиотик) пить, когда температура поднялась, и в моче кровь появилась.
У меня недавно выходил песок, боль была просто адская. Не представляю, как можно вытерпеть боль, когда выходит камень.
У меня резко заболел левый бок и с лева живот. Такое чувство — как всю распирает. Тянет в туалет постоянно. Обезболивающие плохо помогали, промучилась два дня. Сидела в горячей ванне, лежала на грелке, бесполезно! Тут позвонила знакомая. Я ей пожаловалась, она тоже страдала почками и посоветовала мне сесть в горячую ванну, выпить коньяка. Сидеть пока не выйдут камешки. Я очень удивилась, говорю ей: а вдруг они будут выходить день или два, я что буду там сидеть? А она мне ты попробуй! У меня так все болело, два дня мучилась! Тут я и села. Пришел муж с работы. Попросила сходить за коньяком, сидела 1.5 часа, подливала гор. воду, за это время выпила 3 рюмки, с интервалом в 50 минут. Тужилась, ложилась на правый бок и массировала пальцами левый бок, низ живота, вниз по направлению как бы массировала. Встала когда, рукой провела, там по мочевому каналу, а там такие розовые шарики, шесть штук диаметром не маленькие, как если бы сложить 4 штуки бисера вместе! А один продолговатый еще побольше, и в ванной еще 5 штук таких же! Я обалдела! Не ожидала, думала неправда. Боль сразу же прошла, у меня сильно болела поясница годами, хотелось при ходьбе согнуться. Посуду мыла оперевшись на раковину, а тут как рукой сняло! Поясница не болит, чудеса прям! Перед всей этой процедурой я пила неделю мочегонку, одну таблетку фурасимида. Плюс одну аспаркама. А пила я их для снятия высокого давления. Пропив неделю бросила, так как были судороги в ребрах. Ну вот как только перестала пить мочегонные, через два дня все это и началось. Я рада! Облегчение заметно. Когда болит, что угодно, лишь бы избавится от боли!