Какие симптомы говорят о язве мочевого пузыря?

Язву мочевого пузыря рассматривают, как следствие поражения слизистой оболочки органа, сопровождаемое сходными с циститом симптомами.

Описание патологии

Язва мочевого пузыря – заболевание, относящееся к самостоятельной нозологической форме. Патология в большей мере свойственна лицам женского пола, но, тем не менее, мужчины также могут «приобрести» себе такое заболевание.

Причиной возникновения заболевания являются воспалительные процессы, протекающие в мочевом органе. Нарушение целостности слизистой оболочки могут вызвать также химические, термические и лучевые ожоги.

Провоцируют патологию любые нарушения, связанные с кровообращением стенок органа, недостаточным снабжением его тканей нервами, обеспечивающими связь с центральной нервной системой.

Наряду с этими причинами распад опухоли, находившейся в мочевом пузыре, может спровоцировать специфические нарушения целостности слизистой оболочки что, соответственно, приводит к возникновению язвы.

Совершенно здоровая слизистая оболочка мочевого пузыря за короткий промежуток времени поражается язвой.

В медицинской практике встречаются в основном одиночные ее разновидности. Самым распространенным местом, где врачи обнаруживают пораженные участки, является задняя стенка мочевого органа, ближе к самой верхушке.

Язва принимает различные формы, среди которых:

• линейная;
• звездчатая;
• овальная.

Величина пораженного язвой участка составляет около 4 см. Контуры такого участка четкие, отечные. Центральная часть язвенного участка имеет яркий цвет крови, рана постоянно кровоточит. Слизистая оболочка, не затронутая язвенным поражением, остается без изменений.

Ни неврогенные, ни гормональные нарушения никак не влияют на возникновение язвы.

Признаки и диагностика

Симптомы язвенной патологии достаточно похожи на симптомы цистита хронической формы. Язва сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в нижней части живота.

Болевые ощущения увеличиваются вследствие наполнения мочевого пузыря, а также проявляются во время окончания мочеиспускания.

Количество позывов к мочеиспусканию чрезмерно увеличивается. В отдельных случаях достигает в течение суток порядка сорока раз.

Визуально обследуя мочу, можно также обнаружить невооруженным глазом симптомы, свидетельствующие о наличии язвы в мочевом пузыре. В моче наблюдаются явные признаки микрогематурии и пиурии.

Достаточно часто пациенты замечают и иные симптомы, связанные с тотальной и терминальной гематурией.

При тотальной гематурии вся моча полностью окрашивается в цвет крови, при терминальной – окрашивается только последняя часть мочи, выходящая в конце акта мочеиспускания.

Язве свойственно циклическое течение. Она может затихать, не проявляя симптомов, но в дальнейшем пациенту все равно придется испытать новые симптомы, свойственные периоду обострения.

У женщин обострения чаще всего происходят во время предменструального периода.

Также обострения возникают в моменты, когда больной употребил в пищу острые или соленые блюда. Холодная и сырая погода провоцируют симптомы, характерные периоду обострения.

При возникновении соответствующих симптомов больной обязательно должен обратиться в медицинское учреждение и пройти диагностику. Для обнаружения язвы в мочевом пузыре врачи проводят цистоскопию.

Процедура введения эндоскопа со встроенной оптической и осветительной системой для таких больных оказывается весьма болезненной в связи с уменьшением функционального объема мочевого органа.

С целью дифференциации заболевания обязательно больному рекомендуют пройти лабораторную диагностику. В ходе ее проведения мочу исследуют на наличие микобактерий, свидетельствующих о наличии туберкулеза, а кровь – на реакцию Вассермана.

При возникновении малейших предположений по поводу развития новообразований пациенту рекомендуют пройти биопсию.

Лечение

После дифференциации простой язвы мочевого пузыря от язв туберкулезного, опухолевого, пострадиационного происхождения врач назначает лечение.

Лечение включает в себя консервативную терапию и оперативное вмешательство. Антибактериальная терапия занимает главенствующее место при проведении медикаментозного лечения.

Кроме этого, непосредственно в мочевой пузырь, применяя капельницы, вводят специальные препараты, приготовленные на основе серебра нитрата, дибунола или линимента синтомицина. Показано применение масла облепихи, которое активно способствует заживлению ран.

Когда медикаментозное лечение не дает никаких положительных результатов, с целью предотвращения ухудшения состояния больного и недопущения расширения участка, пораженного язвой, прибегают к проведению электрорезекции.

В самых тяжелых случаях, когда практически вся слизистая оболочка поражена язвой, проводят резекцию самого органа с последующей кишечной пластикой.

Из сегмента кишки хирурги создают резервуар, который способен выполнять некоторые функции удаленного мочевого пузыря.

Лучевые язвы могут проявить себя спустя практически год после проведения облучения. Они провоцируют сплошной отек всей поверхности стенок мочевого пузыря. Лучевая язва провоцирует некроз слизистой оболочки органа.

Вследствие тотального поражения всей внутренней поверхности органа нарушается его питание, соответственно, и функциональная деятельность. Осложняется ситуация тем, что в центре пораженных участков откладываются соли.

Консервативное лечение проводится и при обнаружении лучевой язвы мочевого пузыря. Период лечения такого вида патологии, к сожалению, достаточно продолжительный.

Обязательно проводят очистку стенок (промывание) мочевого органа, орошение слизистой оболочки специальными лекарственными средствами, к которым относится витаминизированный рыбий жир.

Эффективно проведение инсталляции бальзама Шостаковского. Показано введение кортизона и синтомициновой эмульсии.

Только своевременно начатое лечение может принести облегчение и положительный результат. Запущенная форма патологии подается лечению гораздо хуже.  некоторых случаях даже оперативное вмешательство не может гарантировать полноценного излечения. Иногда заболевание возвращается с теми же самыми болезненными симптомами.