Что такое диализ почек?

загрузка...

Диализ почек – это аппаратная фильтрация крови от различных токсинов и ядовитых для нашего организма продуктов обмена веществ.

Искусственная почка

Диализ

Такое состояние наблюдается при значительном нарушении нормального функционирования обеих почек в результате травмы, отравления или какой-либо патологии.

Аппарат для проведения диализа называется искусственной почкой.

Показания

Отравления

Показания

Эту процедуру проводят в состоянии острой или хронической почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность может возникнуть на фоне:

  • отравления грибами;
  • алкогольной интоксикации;
  • травмы;
  • передозировки лекарственными препаратами, которые обладают нефротоксическим действием;
  • перитонит;
  • передозировки наркотическими веществами.

Хроническая почечная недостаточность развивается не сразу. Она возникает при длительном или хроническом течении различных заболеваний, нарушениях уродинамики, которые приводят к постепенному отмиранию клеток почек.

В результате продукты метаболизма, особенно креатинин и мочевина, начинают накапливаться в организме. Развивается общая интоксикация, которая приводит к нарушению работы практически всех органов и систем.

Стоит также отметить, что диализ не является лечебной процедурой в полном смысле этого слова. Он лишь облегчает симптомы интоксикации и в какой-то степени заменяет почки.

Это дает необходимое время для лечения основной причины почечной недостаточности или трансплантации органа. Если же это невозможно, то искусственная почка может продлить жизнь пациента с хронической почечной недостаточностью на несколько десятков лет.

Виды искусственной фильтрации крови

В настоящее время современная медицина предлагает несколько способов проведения процедуры очищения крови. Это гемодиализ и перитонеальный диализ.

Первый метод диализа почек основан на том, что вся кровь фильтруетсят через мембраны искусственной почки и в очищенном виде возвращается в организм.

В основе второго метода лежит фильтрация крови через естественную мембрану нашего организма – брюшную полость.

В настоящее время такой способ в большей степени применяется в зарубежной медицинской практике. Основным его преимуществом является то, что он может проводиться и в домашних условиях.

Как проводится процедура

Искусственный аппаратный диализ проводится только в условиях стационара. Частота и длительность процедуры определяется врачом в зависимости от состояния больного.

Аппарат для диализа

Искусственная почка

загрузка...

Обычно при хронической почечной недостаточности необходимо в среднем 3 сеанса диализа в неделю по несколько часов каждый.

Искусственная почка представляет собой аппарат, который состоит из:

  • системы для подачи крови;
  • устройства для поступления раствора для диализа, состав которого варьируется в зависимости от состояния больного, в нем регулируется содержание основных электролитов – калия, магния, хлоридов;
  • системы мембран, с помощью которых и происходит фильтрация крови.
Значение диализа

Процедура диализа

После прохождения через аппарат очищенная кровь поступает в организм больного.

В том случае, если планируется регулярный аппаратный диализ почек, то на руке пациента формируется так называемая фистула. Это система соединения артерии и вены больного, которая облегчает подключение искусственной почки.

При перитонеальном диализе брюшная полость через катетер наполняется специальным раствором, который через некоторое время сливается (обычно это от 4 до 12 часов).

Сам катетер вводится под анестезией и остается в теле пациента постоянно. Наружу выходит лишь небольшая его часть для подключения пакетов с раствором для диализа.

Различают постоянный перитонеальный диализ в амбулаторных условиях, который проводится несколько раз в сутки, и автоматический перитонеальный диализ, который осуществляется с помощью специальной аппаратуры и длится всю ночь.

К проведению такого типа очищения крови имеется ряд противопоказаний. Прежде всего, это спайки в брюшной полости, ожирение, наличие дренажей, инфекционные поражения кожи в области установки катетера.

Свою роль играет и то, насколько человек в состоянии обслужить себя и самостоятельно провести перитонеальный диализ.

Необходимыми условиями для проведения процедуры являются:

  • строгие медицинские показания, основанные на результатах анализа крови и других исследований;
  • желание самого больного, так как назначение диализа носит сугубо рекомендательный характер;
  • достаточное техническое оснащение клиники или возможность для самостоятельного диализа;
  • строгое соблюдение больным диеты и расписания проведения процедур.

Диета

Диализ почек требует строгого соблюдения диеты и режима питья. Суточный объем потребляемой жидкости определяется врачом в соответствии с состоянием мочевыделительной системы.

Диета

Ограничение соли

Обязательно ограничение потребления соли. В диете должно содержаться достаточное количество животного белка, обычно его суточное потребление рассчитывают из расчета 1г белка на 1кг веса пациента.

Из рациона необходимо исключить концентрированные рыбные и мясные бульоны, сладости, шоколад, газированные напитки, кофе, крепкий чай, грибы, макароны. С осторожностью можно потреблять продукты, которые содержат фосфор.

Диета должна состоять из овощных супов, вареного нежирного мяса или рыбы, нежирных молочных продуктов, овощей, фруктов и ягод. Вместо сахара лучше потреблять мед.

Осложнения

В большинстве случаев побочные эффекты диализа проявляются после первых процедур, а потом они становятся менее выраженными.

Так, могут наблюдаться понижение артериального давления, тошнота или рвота. В крови резко падает количество эритроцитов, что приводит к анемии.

Такое состояние сопровождается слабостью и повышенной утомляемостью. Также возможны головные боли, головокружения, нарушения сердечного ритма.

Но, несмотря на сложность проведения процедуры, ее высокую стоимость и высокий риск осложнений, при некоторых патологиях диализ почек является единственным способом спасти или продлить жизнь человека.

Комментарии пользователей:
  • Марина:

    Здравствуйте, я врач общего профиля. Не советую заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту. Для профилактики советую принимать (1 в неделю) мочегонные средства, не переохлаждаться и избегать переполнения мочевого пузыря!

  • Татьяна:

    Слишком мало про диету мы знаем, многие бы ее придерживались, думаю, просто, в целях профилактики.

  • Ирина:

    Серьезные побочные эффекты. Я так понимаю, они появляются не всегда?

  • Ирина:

    У меня в детстве был хронический пиелонефрит, стоит ли проходить диализ для профилактики?

  • Галина:

    Прошлым летом отравилась грибами, поехали в Карпаты в гости. Действительно, после процедуры диализа меня вернули к жизни. Но, к сожалению, очень дорогая процедура, хотя жизнь, конечно, дороже.

  • Катерина:

    Процедура диализа почек вроде и несложная, но если делать её три раза в неделю, то это , конечно, изматывает. Не дай Бог, конечно, чтобы она понадобилась.

  • Галина :

    Прошлым летом отравилась грибами, поехали в Карпаты в гости. Действительно после процедуры диализа меня вернули к жизни. Но к сожалению очень дорогая процедура, хотя жизнь конечно дороже.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru