Что означает осадок в мочевом пузыре?

Итак, в один прекрасный день вы решили сделать ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

И вроде бы все нормально, никаких патологий не обнаружилось, но в результатах исследования вас смутила строчка – осадок в мочевом пузыре. Что сие означает? Хорошо это или плохо? Возможно, уже следует срочно бить во все колокола?

Успокойтесь. Глубоко вздохните и давайте вместе разберемся, что же это за симптом такой и что он означает.

Из чего состоит наша моча? Из воды, продуктов жизнедеятельности клеточных сегментов и некоторых видов электролитов.

Моча попадает в мочевой пузырь, предварительно побывав в почках, почечных лоханках, и мочеточнике. И как любой поток воды, любые скопления, все лишнее моча утягивает с собой.

Если все органы мочевыводящей системы работают исправно и никаким патологиям не подвержены, то на момент проведения УЗИ, никакого осадка не обнаруживается.

Однако, если какие-либо проблемы есть – наличие в мочевом пузыре осадка на это обязательно укажет.

Виды осадка

Рис. 1. Клеточные элементы в мочевом осадке:
1 — группа клеток плоского эпителия из нижних отделов мочевыводящих путей;
2 — «хвостатые» клетки;
3 — полигональные клетки почечного эпителия;
4 — клетки почечного эпителия, претерпевшие «жировое» перерождение;
5 — лейкоцит;

Рис. 2. Цилиндры в мочевом осадке:
1 — гиалиновые цилиндры, отчасти с наложением солей, единичных лейкоцитов, эритроцитов и зернистого распада;
2 — гиалиновый цилиндр, окрашенный мочевыми пигментами;
3 — зернистый цилиндр;
4 — гиалиновый цилиндр с наложением солей и детрита;
5 — лейкоциты.

Рис. 3. Цилиндры в мочевом осадке:
1 — мелкозернистый цилиндр;
2 — кровяной цилиндр;
3 — восковидный цилиндр;
4 — эпителиальный цилиндр;
5 — лейкоцит.

Рис. 4. Осадки в кислой моче:
1 и 2 — аморфные ураты, состоящие из мочекислого натрия;
3—5 — кристаллы мочевой кислоты;
6 и 7 — кристаллы щавелевокислого кальция.

Рис. 5. Осадки в щелочной моче:
1—5 — кристаллы фосфорнокислой аммиак-магнезии.

Рис. 6. Редкие кристаллические осадки в моче:
1 —«шары» лейцина;
2 — тирозин;
3 — кристаллы холестерина;
4 — сернокислый кальций.

Рис. 7. Осадки в моче:
1 — кристаллы билирубина;
2 — цилиндры, окрашенные желчными пигментами;
3 — клетки почечного эпителия, окрашенные желчными пигментами.

Рис. 8. Кристаллы сульфаниламидов:
1 — кристаллы белого стрептоцида;
2 — кристаллы сульфадиазина;
3 — кристаллы ацетилсульфадиазина;
4 — кристаллы сульфатиазола (сульфазола).

Рис. 9. Осадки в моче:
1 — кристаллы холестерина;
2 — цилиндр с наложением жира (окраска Суданом III).

Рис. 10. Свежевыпущенная прозрачная моча здорового человека (цвет соломенно-желтый, уд. в. 1,016).

Рис. 11. Слегка желтоватая, прозрачная моча при несахарном диабете (уд. в. 1,001 —1,002).

Рис. 12. Насыщенная прозрачная моча оранжево-бурого цвета при сердечном застое (уд. в. 1,026—1,030).

Рис. 13. Моча типа «мясных помоев», мутная, с грязно-бурым осадком при остром гломерулонефрите.

Рис. 14. Моча темно-коричневого цвета при механической желтухе.

Рис. 15. Насыщенная моча в посткритической стадии крупозной пневмонии. Виден обильный осадок уратов.

Рис. 16. Почти черная, содержащая меланин мутная моча при меланоме печени.

Рис. 17. Молочно-белого цвета, опалесцирующая моча с обильным белым осадком при фосфатурии.

Эпителии и лейкоциты

Все внутренние органы и их слизистые полости покрывает слой эпителия.

Эпителиальная ткань состоит из одного либо нескольких рядов эпителиальных клеток. Поверхность мочевыводящих органов выстилает чаще всего переходный эпителий.

По ходу своего пути, моча смывает поврежденные воспалительными процессами и отделившиеся в результате воздействия измененной среды обитания клетки, которые с ней попадают в мочевой пузырь, дополняя уже имеющиеся там остатки эпителия.

Чем дольше был путь клетки, тем больше она успела видоизмениться, распухнуть, присоединить к себе отфильтрованный почками ненужный материал и стать признаком характерного заболевания.

Если в организме имеются воспалительные процессы или инфекция в мочевыводящей системе, то осадок в мочевом пузыре будет состоять из большого количества переходного эпителия и лейкоцитов.

Например, при цистите осадок имеет подвижный характер, похож на хлопья и обычно больше сосредоточен возле задней стенки мочевого пузыря.

Между прочим, несмотря на прогресс и развитые технологии, человеческий организм до сих пор обладает большим количеством загадок. Одна из них вот какая.

Вы можете довольно продолжительное время страдать от хронического цистита, с вашей мочой будет выходить гной, однако во время ультразвукового обследования мочевого пузыря осадка может никакого не обнаружиться, либо он будет в пределах допустимой нормы.

А вот при обычном, катаральном цистите, инфекциях, осадок, обнаруженный в мочевом пузыре, будет просто таки перегружен эпителиальными клетками.

Еще одним пренеприятнейшим показателем патологии является наличие в осадке мочевого пузыря почечного эпителия.

Потому как если у новорожденных детей в первые 24 часа он просто еще не успел вымыться из мочевыводящих путей, то в любом другом возрасте становится печальным подтверждением факта серьезного воспалительного, либо инфекционного процессов в почках.

Наличие в осадке лейкоцитов объясняется довольно просто. Их основными свойствами. Ведь лейкоциты всегда там, где есть заболевание и чем выше их количество, тем серьезнее угроза для пострадавшего внутреннего органа.

Есть даже специальный термин – пиурия. Так вот при пиурии (высоком содержании лейкоцитов в осадке мочи) уже можно делать выводы о наличии серьезного гнойно-воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Билиарный сладж

Взвесь, желчный песок, билиарный сладж, микролитиаз — так называют кристаллические скопления кальциевых солей, холестерина и билирубинового пигмента.

Холестерин является основным компонентом сладжа. Этот достаточно твердый жир растворяет желчь и при слаженной работе желчного и мочевого пузыря, холестерин не имеет возможности концентрироваться и выпадать в осадок.

Зачастую, в мочевом пузыре взвесь образуется из-за периодических застоев мочи. Во время ее концентрации и происходит выпадение осадка солей.

При длительных застоях микроскопические кристаллы разрастаются, превращаясь в камни различного диаметра.

Основными причинами образования в осадке сладжа являются участившиеся воспалительные процессы, бильгарциоз (заболевание, вызываемое тропическими паразитами трематодами), наличие в мочевом пузыре инородного тела, операции органов малого таза.

Еще одной серьезной причиной, по наблюдениям врачей, становится получение серьезных травм.

За то время, пока организм перестраивается, восстанавливается и приходит в себя, а этот процесс занимает около года, в мочевом пузыре и образуется осадок из взвеси.

Чем грозит образование сладжа в мочевом пузыре? Да ничем хорошим, как вы наверное догадались. Конечно, трагедии в этом тоже никакой пока нет, но все же следует знать, что:

• скопления взвеси раздражают стенки мочевого пузыря и приводят к их гипертрофии;
• сладж способствует увеличению объема мочевого пузыря, опущению внутреннего органа;
• вызывая неравномерное утолщение стенок мочевого пузыря, может привести к разрыву внутреннего органа и попаданию мочи в брюшную полость;
• взвесь является предвестником образования камней в желчном пузыре.

Чтобы предотвратить образование билиарного сладжа, человеку необходимо потреблять не менее двух литров воды в день.

Кристаллы солей и мочекислый диатез

Огромное количество людей постоянно страдает от наличия камней, либо песка в мочевыводящих органах. В основном это мужчины и женщины, которые перешли двадцатилетний рубеж.

Причины появления песка и камней самые различные. Возможно вам станет смешно, но солевой осадок можно заработать, просто поглощая в больших количествах соления, копченые изделия и газированную сладкую воду.

Любителям фастфуда тоже следует почаще делать обследования почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Потому как неподходящий рацион и неправильное питание – угроза для всего организма.

Вообще, накопление в мочевом пузыре песка – явление довольно редкое. Потому как, как правило, кристаллы солей, обычно, вымываются оттуда мочой и оседать на стенках мочевого пузыря не успевают.

Если же этого не происходит, значит на лицо проблемы с функционированием мочевыводящей системы. И значит, песок будет скапливаться по всему пути тока мочи. Что в первую очередь приведет к таким малоприятным проблемам, как цистит и уретрит.

Признаки скопления солевых кристаллов в мочевом пузыре могут быть, а могут и отсутствовать. Но все же стоит запомнить, что основными из них являются следующие нижеперечисленные симптомы:

• болезненные ощущения в районе лобка или левого бока;
• участившееся мочеиспускание;
• у женщины обычно начинаются воспалительные процессы в половых органах;
• моча приобретает розовато-коричневатый оттенок, становится мутной.

Между прочим, при нарушении оттока мочи – допустим, вследствие какой-нибудь дисфункции в мочевыводящих путях — осадок, образовывающийся в результате скопления мочи, тоже может превратиться в песок.

Помимо мочекаменной болезни, наличие закристаллизованной соли вполне может означать, что у вас комплексное нарушение обмена веществ, которое привело к сбою в работе почечных канальцев. Другими словами мочекислый диатез.

Сам по себе диатез врачи патологией не считают, но называют предвестником скорого начала каких-либо серьезных заболеваний.

А вот наличие песка в почках практически всегда означает наличие камней в желчном пузыре. Вот какие проблемы, и это лишь часть из них, приносит нам нарушение обмена веществ.

Наличие осадка в мочевом пузыре – это и предупреждение для нас и подтверждение об имеющихся проблемах. Поэтому к данному симптому следует относиться внимательно, не расстраиваться, а просто со всей ответственностью подойти к принятию мер по устранению воспалительных процессов и других патологий мочевыводящих путей.