Почему происходит зарастание мочеточника у девочек?
Аномалии органов мочеполовой системы достаточно распространены и составляют не менее 40% всех заболеваний в этой сфере. Из них более 22% составляют именно аномалии мочеточников. К одним из них и относится зарастание мочеточника у девочек в процессе внутриутробного развития.
Строение мочевой системы
Мочеточником называют орган, который имеет форму полой трубочки, соединяющей почку и мочевой пузырь. Основная функция этого органа – отток мочи из почки.
Когда у девочек развивается аномалия мочеточника, это явление обязательно влияет на уродинамику, то есть нарушается выделительная функция почек.
Если такая аномалия развивается сразу с обеих сторон, то заболевание является несовместимым с жизнью и приводит к гибели плода сразу после рождения.
Аномалии мочеточников относятся к врожденным заболеваниям, встречаются в большинстве случаев у девочек, что связано с особенностями строения мочеполовой системы в женском организме.
Внутриутробное развитие
Причинами зарастания мочеточника у плода могут быть:
- генетические ошибки в строении клеток плода, результатом которых является неправильное развитие или недоразвитие некоторых органов или систем организма;
- перенесенные матерью инфекционные заболевание во время беременности. К таковым относится, например, краснуха, которая вызывает тяжелейшие аномалии развития плода;
- влияние вредных внешних факторов на организм матери и развитие плода, например, на вредном производстве;
- наркотики или алкоголь, которые употребляла мать во время беременности.
Содержание
Диагностика заболевания
Как правило, диагностика врожденных аномалий мочеточника, в том числе и его зарастание у девочек, происходит еще в раннем возрасте.
Если же такой процесс развился позже вследствие какого-либо сопутствующего заболевания, диагностику можно провести, проанализировав основные симптомы болезни.
Основные характерные симптомы зарастания мочеточников:
- жалобы на боль в области поясницы;
- постоянное повышение артериального давления, поскольку затруднен отток мочи из организма;
- повышение температуры тела.
Ультразвуковое исследование беременных
Для диагностики необходимо также изучить анамнез жизни больного и проанализировать, какие он перенес заболевания ранее, в детском или даже младенческом возрасте, установить наличие или отсутствие хронических заболеваний, проанализировать генетику.
Необходимо также обязательно провести ряд клинических исследований. К ним относятся:
- общие анализы мочи и крови;
- измерение давления;
- пальпация почек;
- УЗИ почек;
- проведение нефросцинтиграфии, при которой в вену больного вводится безопасное контрастное вещество, при помощи которого потом оценивают процесс выведения жидкости из почек;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография, при помощи которых можно оценить расположение исследуемого органа и наличие в нем камней и клапанов.
Методы лечения заболевания
Основным способом лечения зарастания мочеточника у девочек является хирургическое вмешательство.
Наряду с оперативным вмешательством проводят также антибактериальную терапию для снижения риска инфицирования почки.
При лечении оперативным путем зарастания мочеточника у девочек может проводиться несколько видов операций:
- пластическая коррекция мочеточника (в случае аномалий в лоханочно-мочеточниковом сегменте);
Стентирование мочеточника
- проведение нефростомии: под контролем УЗИ и рентгена делают прокол кожи на спине и в почку вводится специальная пластиковая трубка, по которой происходит отток мочи;
- стентирование, в процессе которого через мочеиспускательный канал в мочеточник вводится тоненькая трубочка;
- пластическая операция на мочеточнике. Может проходить с иссечением измененной и непроходимой его части и сшиванием концов;
- операция по замещению мочеточника частью кишечника.
Последствия зарастания мочеточников у девочек
Если патология выявлена на ранней стадии развития ребенка в младенческом возрасте и вовремя произведена необходимая операция, последствий может не быть вообще.
Медицинское наблюдение
Это верно в том случае, если такое зарастание касалось только одного мочеточника и функции почек в целом не нарушены. При этом аномалия, выявленная только в одном мочеточнике, не угрожает жизни ребенка и хорошо поддается оперативному лечению.
Если же аномалия непроходимости мочеточников существует с обеих сторон, то почти всегда это приводит к гибели ребенка.
Если патологию одного мочеточника вовремя не устранить и не проводить соответствующее лечение, то это может грозить:
- развитием гидронефроза почки – расширением чашечно-лоханочной структуры;
- острым пиелонефритом, который со временем перейдет в хроническое течение;
- образованием камней в почках;
- возможными кровотечениями из мочеполовых путей;
- полной атрофией почки, заменой почечной ткани на рубцовую, которая не производит мочу;
- постоянным повышенным артериальным давлением, которое трудно снижается;
- развитием хронической почечной недостаточности, в ходе которой утрачиваются все функции почки и нарушается обмен веществ во всем организме.
Поскольку мочеполовая система у девочек устроена таким образом, что риск возникновения инфекций и заболеваний мочеполовых путей, которые могут стать следствием зарастания мочеточника, гораздо выше, необходимо более внимательно относиться к их здоровью.
При появлении малейших признаков воспаления, болей при мочеиспускании или замедлении оттока мочи необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения необходимых обследований.
На ранней стадии заболевания лечение может быть намного более щадящим и результативным.
Главное – вовремя выявить аномалию развития органа у ребенка, чтобы провести соответствующее лечение и не допустить развития осложнений. Необходимо помнить, что часто заболевания мочеполовой системы могут стать следствием перенесенных вирусных заболеваний, гриппа.
Как осложнение могут развиться заболевания мочеполовой системы, которые нередко приводят к зарастанию мочеточника, а при затягивании с лечением – и к более серьезным нарушениям функции почки.
Для профилактики заболеваний мочеточников и всей мочеполовой системы необходимо соблюдать режим питания, употреблять больше витаминов с достаточным содержанием кальция, избегать переохлаждений, всегда держать ноги в тепле и выполнять прочие общегигиенические требования.