Камни в почках
Удаление камней из почек – это один из важнейших этапов лечения мочекаменного заболевания.
Камни в почках
Оно предполагает как консервативную, так и оперативную, в полной мере зависит от состава камня, его размеров и места локализации. Удаление конкрементов можно достичь, применяя также средства народной медицины.
Содержание
Камни в почках провоцируют болевые ощущения, доставляют массу неприятностей, а также способствуют возникновению более серьезных патологий.
Камни в почках
Именно поэтому врачи рекомендуют всем пациентам избавляться от камней в почках, невзирая на их размеры, состав.
Конкремент, имеющий большие размеры, может заблокировать мочевые пути, вследствие чего прекращается отток мочи, появляются застойные явления, что является причинами возникновения гидронефроза, пиелонефрита, почечной недостаточности.
Камни негативно отражаются на функциональной деятельности почек, что существенно сказывается на состоянии здоровья человека.
Конкременты, формирующиеся в почках, отличаются не только по своему составу, но и по внешнему виду и строению. Существуют экземпляры, имеющие на поверхности острые выступы.
Приходя в движение, они повреждают внутреннюю поверхность и почек, и других органов мочеполовой системы, по которой продолжают двигаться.
Вследствие этого возникает первоначально гематурия, а затем воспалительный процесс из-за инфицирования открытых ран.
Чтобы избежать таких нежелательных последствий, лучше предпринять действия, позволяющие очистить почки от конкрементов.
Удаление камней из почек осуществляется безоперационным или операционным методом.
Удаление камней безоперационным способом предполагает употребление лекарственных средств, направленных на усиление диуреза, способствующего вымыванию осадка из почек.
Также врачи рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости. Камни вместе с мочой проталкиваются к выходу, в результате удаление происходит естественным путем.
Удаление камней безоперационным способом
Только при использовании такого метода конкременты не должны превышать в диаметре 4 мм, при больших размерах они просто не смогут выйти из-за анатомических сужений мочеточника.
Также пациентам предлагают употреблять специальные препараты и отвары, способствующие растворению имеющихся конкрементов.
Такой способ не подходит только тем пациентам, у которого были обнаружены оксалаты, поскольку они имеют достаточно плотную основу и совсем не растворяются.
Применение катетера
Камень можно удалить при помощи нехитрых медицинских инструментов, и тогда операция не понадобится.
При помощи катетера на камень направляют струю вазелинового масла, которое обволакивает конкремент, делает его более скользким, соответственно, ему проще продвигаться по мочевым путям к выходу.
Врачи используют также катетер с надувным механизмом. Катетер продвигают к конкременту, раздувают его, увеличивая диаметр мочевого пути, по которому будет просто камню выйти.
Для удаления камня применяют также петлю Цейса и проволоку Дормиа, производя захват его и извлечение наружу.
К сожалению, такие методы могут вызвать травмы мочеточника, применяют их при небольших размерах конкрементов в почках.
В настоящее время применяют в большинстве случаев щадящие методы вместо полостных операций по удалению камней из почек.
Они менее опасны и срок восстановления совсем незначительный, несравним с длительным реабилитационным периодом, который требуется после традиционной операции.
Эндоскопия
Если у пациента диагностирована только мочекаменная патология, никаких других заболеваний не обнаружено, проводится операция с применением эндоскопического оборудования.
При этом применяют нефроскоп, оснащенный специальной видеокамерой, или уретроскоп, если именно в мочеточнике локализовались камни.
Также может вводиться лапароскопическое оборудование непосредственно в лоханки и чашечки почек через проколы в области поясницы.
Если камешек имеет совсем незначительную величину, он сразу же удаляется благодаря введенному эндоскопическому оборудованию. Конгломераты в почках больших размеров подлежат обязательному первоначальному дроблению.
Только после этого осколки извлекаются из почек.
Литотрипсия – метод дробления при помощи волнового воздействия или лазера.
Дистанционная литотрипсия применяется, если размер камней не превышает 2 см. К сожалению, часть пациентов жалуются на некоторый дискомфорт при проведении манипуляций.
Лазерное дробление – это операция, не сопровождающаяся болевыми ощущениями.
В почку или мочеточник сначала вводится нефроскоп или уретроскоп, затем лазерный луч направляют на конкремент, который мгновенно дробится до состояния пыли и легко выводится естественным путем наружу.
Дистанционная литотрипсия
Лазерная литотрипсия обладает высокой эффективностью, достаточно одного сеанса, чтобы произвести удаление камней. Единственным недостатком лазерной литотрипсии является ее высокая стоимость.
Зная, как удаляют щадящими методами камни в почках, нельзя рассчитывать, что в любом случае можно будет воспользоваться лазерной литотрипсией.
Если уролитиаз сопровождается коралловидными камнями, представляющими особую угрозу для почек, показана только полостная операция.
Пиелолитотомия
Произвести удаление конгломератов больших размеров, локализующихся в почках, также невозможно, поскольку это спровоцирует серьезное повреждение органа.
Мочекаменная патология, сопровождающаяся сильнейшими болями, провоцирующая пиелонефрит или гидронефроз, требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Операция, цель которой — удаление камней, производимая открытым способом, называется пиелолитотомия. Поскольку она относится к разряду полостных, то проводится только с применением общего наркоза.
С левой или правой стороны (в зависимости от расположения почки) хирург делает десятисантиметровый разрез. Через него он проникает внутрь, разрезает почку, удаляет камень из лоханки, в завершении накладывает швы.
Если камень застрял в мочеточнике, принцип действия остается таким же, меняется только первоначальное место разреза.
Полостные операции чаще провоцируют осложнения в виде кровотечений, вторичного инфицирования, поэтому к такому виду удаления прибегают крайне редко.