Осложнения при мочекаменной болезни

загрузка...

Осложнения мочекаменной болезни – наиболее частая причина смертности при этом заболевании.

МКБ

Мочекаменная болезнь

Различные нарушения оттока мочи, питания тканей мочевыделительных органов и другие патологические процессы несут куда больше вреда для организма, чем образование конкрементов.

К тому же, эти осложнения затрагивают практически исключительно мочеполовую систему, тогда как причины мочекаменной болезни кроются не в самих почках, а в обмене веществ и характера питания человека.

Причины заболевания

Мочекаменная болезнь – сложная по своему развитию патология, основным проявлением которой являются нарушения физико-химических свойств мочи.

Проще говоря, вместе с этой жидкостью почки выделяют некоторые труднорастворимые вещества, которые выпадают в осадок.

Анализ мочи

Диагностика МКБ

В таких условиях начинается рост конкрементов или, как их еще называют камней в почках, которые впоследствии и приводят к различным осложнениям.

Но эти соединения образуются не в почках – как известно, данные органы осуществляют фильтрацию крови от различных токсичных элементов.

Труднорастворимые вещества попадают в почки с кровью, а последняя получает их либо из внешней среды (с продуктами питания и водой) либо же из других органов, где они синтезируются в процессе обмена веществ.

Как правило, 70% случаев мочекаменной болезни протекает по такому сценарию – ничего не подозревающий человек сдает анализ мочи (в рамках планового медосмотра на работе, например), который показывает наличие в ней эритроцитов и кристаллов солей.

После этого его отправляют на ультразвуковое обследование, где и выясняется наличие песка в почках – если речь идет о начальных этапах заболевания.

Или врач обнаруживает уже вполне оформившиеся конкременты, которые без лечения неминуемо вызовут различные осложнения.

Есть и другой, более зрелищный сценарий первого определения мочекаменной болезни у человека – внезапно, на фоне полного здоровья, его скручивает сильная боль в пояснице, паху, отдающая в половые органы.

Болевые ощущения выражены крайне сильно, имеют характер спазмов. Это так называемые «почечные колики», обусловленные тем, что камень из почечных лоханок с током мочи попал в мочеточник.

Острая боль при МКБ

Болевые симптомы

Это вызывает его болезненный спазм, что и создает типичную клиническую картину. Почечные колики являются самым распространенным осложнением мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь на начальных этапах (на стадии песка) может быть устранена простой коррекцией диеты, приемом некоторых препаратов, питьем специальной бессолевой воды.

загрузка...

Конкретные рекомендации зависят от типа камней и причин их появления. Однако если не придерживаться такого лечения со временем это может вызвать осложнения, устраняемые хирургическим путем и создающие угрозу жизни пациента.

По этой причине не стоит заблуждаться отсутствием симптомов и неукоснительно выполнять рекомендации специалиста.

Неинфекционные нарушения при МКБ

Логично предположить, что образование камней в почках будет в первую очередь вызывать осложнения именно в органах мочевыделительной системы.

Камни почек

Почечные конкременты

Такие нарушения, в свою очередь могут быть инфекционного и неинфекционного характера.

К неинфекционным осложнениям мочекаменной болезни относят следующие состояния:

  •  почечная колика – уже описанное выше осложнение МКБ, при котором конкремент попадает мочеточник. Стенки последнего подвергаются сильному и болезненному спазму. Если камень не слишком большой, то на протяжении нескольких часов он проходит мочеточник и затем удаляется из организма через мочевой пузырь и уретру;
  • гидронефроз – боле редкое, но тяжелое осложнение, обусловленное полным перекрытием оттока мочи камнем. Именно мочекаменная болезнь является самой частой причиной гидронефроза. Застой мочи вызывает повышение давления в почке, она сначала увеличивается в размерах, а слой ее ткани при этом отмирает. Нередко это приводит к гибели почки и если вторая почка не может справиться с возросшей функциональной нагрузкой – к хронической почечной недостаточности;
  •  острая почечная недостаточность – крайне редкое осложнение, которое развивает при двухсторонней закупорке мочеточников камнями. При этом развивается гидронефроз обеих почек – если своевременно не удалить препятствие потоку мочи, то это чревато гибелью почек. Единственным методом лечения в таком случае будет гемодиализ до пересадки донорского органа;
  • хронический гипертрофический цистит – его очень часто ошибочно относят к осложнениям мочекаменной болезни инфекционного характера. Но основная его причина – постоянное раздражение слизистой оболочки пузыря конкрементами и застой мочи, вызванный сужением мочеиспускательного канала. Симптомы этого нарушения сходны с обычным циститом (частое и болезненное мочеиспускание, ложные позывы), но отсутствует температура и общая интоксикация организма.

Неинфекционные осложнения этого состояния отличаются своим внезапным появлением и тяжелыми последствиями. Нередко только при их развитии обнаруживается факт наличия мочекаменной болезни.

С другой стороны, выраженность таких нарушений заставляет человека все же обратиться в больницу, где ему могут оказать квалифицированную помощь. Переждать, как говориться, «на ногах» почечную колику или развитие гидронефроза практически невозможно.

Инфекционные осложнения МКБ

Симптомы МКБ

Камни в почках

Наличие камней в мочевыводящих путях не только травмирует последние, но и значительно снижает их устойчивость к различным инфекционным агентам.

Происходит это и по причине физического повреждения целостности эпителия мочевыделительной системы и местными нарушениями кровообращения, обусловленного наличием конкрементов.

Инфекции почек, мочеточников, мочевого пузыря могут развиваться и при отсутствии камней, однако риск их развития повышается при мочекаменной болезни в разы, поэтому их принято считать осложнением данного состояния.

  • пиелонефрит или воспаление почечных лоханок – вызывается проникновением инфекции в полость почек. Конкременты при этом значительно упрощают задачу инфекции, поэтому при мочекаменной болезни пиелонефрит характеризуется более быстрым и агрессивным течением, может возникать как в острой, так и хронической форме. Нередко двухстороннее поражение может стать причиной хронической почечной недостаточности. Основные проявления этого осложнения – боль в пояснице, температура, наличие в моче бактерий, слизи, иногда крови;
  • острый цистит – попадание камней в мочевой пузырь при мочекаменной болезни ведет к травмированию слизистой оболочки пузыря. Тем самым облегчается доступ любой инфекции и поэтому при переохлаждении, на фоне респираторных заболеваний или других ослабляющих иммунитет состояниях практически всегда будет развиваться воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – такое осложнение развивается в тех случаях, когда конкремент прошел полный путь и самостоятельно удалился из организма. Поврежденные участки слизистой уретры при этом становятся входными воротами инфекции. Нередко уретрит в конечном итоге приводит к заражению инфекцией мочевой пузырь и лоханки почек, приводя к циститу и пиелонефриту соответственно;
  • пионефроз – крайне тяжелое состояние, которое развивается только при мочекаменной болезни или же жесточайшем падении иммунитета. Это осложнение представляет собой крайнюю степень пиелонефрита, когда воспаление приобретает гнойный характер и начинает разрушать ткани органа. Спасти почку в такой ситуации практически невозможно.
Размеры камней почек

Почечные конкременты

Инфекционные осложнения МКБ довольно коварны – многие из них (цистит, уретрит) человек переносит на ногах и может не обращаться к врачу.

Кроме того, даже специалист может не заподозрить наличие мочекаменной болезни и решить, что это простое поражение мочевыделительной системы.

Поэтому важно производить качественное обследование при таких состояниях, особенно если есть склонность к МКБ.

Общие нарушения при МКБ

Осложнения при мочекаменной болезни затрагивают не только мочевыделительную систему, но и весь организм в целом.

Происходит это хотя бы по той причине, что функции почек намного более разнообразны, чем простая фильтрация крови – они регулируют кроветворение, артериальное давление.

Анализ крови

Лабораторные исследования

К тому же, некоторые нарушения, приводящие к образованию камней в почках, вызывают осложнения и в других органах.

К общим осложнениям МКБ относят:

  • анемия – одним из симптомов мочекаменной болезни является гематурия – выделение крови с мочой. Кровь появляется по причине повреждения стенок мочевыводящих путей камнями. Длительное протекание этой патологии может истощить кроветворную систему, помимо этого, в самих почках может нарушаться выделение эритропоэтина – вещества, стимулирующего кроветворение. Это приводит к малокровию, которое проявляется слабостью, головокружением, тахикардией и другими симптомами;
  • артериальная гипертензия – вызывается повышенным выделением в почках ренина – гормона, повышающего давление;
  • отложение солей в тканях – нарушение обмена веществ может стать причиной не только мочекаменной болезни, но и солевых отложений в других органах.

Таким образом, мочекаменная болезнь имеет множество осложнений, которые намного более опасны, чем сама данная патология и нередко вводят в заблуждение даже специалистов об истинной причине наблюдаемых симптомов.

Комментарии пользователей:
  • Надежда:

    На мой взгляд, послеоперационные осложнения самые серьезные. Недаром врачи о них всегда предупреждают!

  • Оля:

    В основном человек случайно узнаёт о камнях, у мужа так было. Случайное обследование, после которого вердикт — камни в почках. Вот так бывает.

  • Ольга:

    А я всегда думала, что песочек в почках это сущий пустяк, он у всех есть. У меня его на УЗИ случайно нашли, теперь, думаю, что надо лечиться и с ним «прощаться».

  • Светлана:

    А у меня камень в почке во время проведения УЗИ нашли, а в анализе мочи незадолго до этого ничего не показало, как такое может быть?

  • Инна:

    Я на собственном опыте узнала, что такое почечная колика, боль была ужасная.

  • Люда:

    Ужаснулась, глядя на почечные конкременты на фотографии. Нужно вовремя обследоваться и не забывать о профилактике. Здоровье беречь нужно.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru