Какие симптомы говорят о мочекаменной болезни у мужчин?

загрузка...

Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных урологических заболеваний, ее симптомы и лечение очень схожи как у мужчин, так и у женщин и детей. Симптомы и схема терапии напрямую зависят от локализации конкрементов.

Почечные конкременты

Камни в почках

Чаще всего они формируются в чашечно-лоханочной системе почки, реже – в мочевом пузыре, в мочеточник или уретру камень может попасть только с током мочи из других органов мочевыделительной системы.

Причины заболевания

Единой причины развития мочекаменной болезни у мужчин нет. Образование конкрементов происходит в результате совокупности целого комплекса экзогенных и эндогенных факторов, которые приводят к дисбалансу микроэлементов, изменению уровня рН мочи и нарушению уродинамики.

Почечные камни

Мочекаменное заболевание

Чаще всего это заболевания, влияющие на обменные процессы и нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Свою роль играет и образ жизни. Гиподинамия ведет к застойным явлениям в области малого таза. А недостаточное потребление жидкости и нарушение рациона питания — к изменению концентрации солей в моче.

У детей мочекаменная болезнь начинается в результате хронических инфекций мочевыводящих путей. В основном причиной постоянно повторяющихся воспалительных заболеваний является обратный заброс мочи в почку при пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Однородных по структуре конкрементов не существует, они в разной концентрации содержат практически все компоненты, которые в норме присутствуют в моче.

Разновидности камней

Оксалаты

Их классификация основана на преобладании того или иного элемента. Так, различают следующие типы образований:

  • кальцийсодержащие оксолатные, которые чаще встречаются у мужчин;
  • кальцийсодержащие фосфатные, основной причиной их формирования являются хронические инфекции мочевыводящих путей, что характерно для женщин и детей;
  • магнийсодержащие;
  • уратные, состоящие из солей мочевины;
  • цистиновые и ксантиновые, образующиеся при нарушении всасывания основных аминокислот.

Клинические проявления

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин могут долгое время не проявляться. Лишь у детей могут возникать периодические ноющие боли в области поясницы, неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Очень часто первым симптомом заболевания является почечная колика, которая возникает вследствие выхода камня из почки и закупорки им мочеточника.

Буквально «на ровном месте» возникает главный симптом почечной колики – резкая интенсивная боль, которая носит приступообразный характер. Болевой синдром может сопровождаться повышением температуры, рвотой.

Острые края конкремента могут травмировать внутреннюю оболочку мочевых путей, при этом в моче наблюдаются прожилки крови.

В большинстве случаев почечная колика у мужчин вызывается продвижением оксалатов по мочевым путям. Для детей такие симптомы менее характерны.

Почечная колика является показанием к немедленной госпитализации. В условиях стационара вводят спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

При необходимости причину обструкции мочеточника удаляют катетером или хирургическим путем.

Острая боль

Симптомы

Конкременты крупных размеров могут вызывать неспецифические симптомы в виде тянущих болей в области поясницы, иногда такой болевой синдром списывают на заболевания позвоночника. Могут также наблюдаться расстройства мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь у мужчин с локализацией в мочевом пузыре имеет другие симптомы. Возникают боли и чувство тяжести внизу живота, характерно резкое прекращение мочеиспускания до полного опустошения мочевого пузыря.

Это происходит при механической закупорке внутреннего сфинктера уретры. Очень часто мужчины с такой патологией жалуются на неприятные симптомы во время мочевыделения, которые проявляются в виде зуда и жжения.

Диагностика

Диагностика мочекаменной болезни у мужчин, женщин и детей не представляет никакой сложности. Тут скорее стоит вопрос о своевременной постановке диагноза, ведь очень часто это заболевание не вызывает выраженные симптомы.

Поэтому в большинстве случаев эту патологию обнаруживают лишь при регулярном профилактическом осмотре (если он проводится), а у детей – в подростковом возрасте во время диспансеризации в школе.

Диагностика

УЗИ почек

Мочекаменная болезнь легко различается на УЗИ. Точно определить размер и локализацию камней можно с помощью различных рентгенологических исследований с применением контрастных веществ.

Гораздо более информативны и менее опасны компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Для определения камней в мочевом пузыре у мужчин широко используется метод цистоскопии.

загрузка...

Лечение мочекаменной болезни у мужчин зависит от стадии заболевания и ее клинических проявлений. Так, врачи могут предложить несколько способов терапии:

  • медикаментозную (ее так же еще называют консервативной);
  • инструментальную;
  • хирургическую.

Лекарственная терапия

Консервативное органосохраняющее лечение проводится, если мочекаменная болезнь была диагностирована до развития осложнений. Особенно это актуально для детей.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты

У детей мочекаменная болезнь в большинстве случаев является результатом системного нарушения обмена веществ, поэтому назначаются препараты, которые помогают его корректировать.

Для растворения уратных образований у мужчин широко применяются различные лекарственные препараты. Их основной минус – это необходимость длительного регулярного применения.

Обычно лекарство приходится принимать как минимум год. Редко кто выдерживает столь долгое лечение.

При песке или кристаллах небольшого размера в почках или мочевом пузыре, назначают мочегонные, спазмолитические, противовоспалительные и уросептические препараты.

Такой комплекс медикаментов обеспечивает безопасное выведение взвеси солей. Для профилактики осложнений используются антибактериальные средства.

Инструментальные методы

Очень эффективным является лечение с помощью ударно-волновой литотрипсии. Противопоказанием к такому методу терапии у мужчин может служить нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, эта процедура опасна и неэффективна, если присутствуют симптомы нарушения работы почек, а также в тех случая, если размер конкрементов превышает 3см.

Дробление камней

Литотрипсия

Литотрипсия может проводиться дистанционно. При этом волна, проходя сквозь другие ткани организма, фокусируется и воздействует непосредственно на камень, дробя его на мелкие осколки.

Кроме того возможно подведение литотриптера непосредственно к конкременту. Если мочекаменная болезнь локализована в почке, то катетер с литотриптером устанавливают через прокол на брюшной полости.

При камнях в мочевом пузыре эту процедуру проводят во время цистоскопии.

Литотрипсия

Дробление камней

В результате ультразвукового дробления осколки чаще всего выводятся с мочой. Но одним из осложнений этой процедуры является механическая обструкция мочевых путей, при этом спустя несколько дней после манипуляции появляются симптомы почечной колики.

Особенно этому подвержены мужчины. Поэтому, если для лечения применяется метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии, то возможно, потребуется несколько процедур. Их количество определяется по результатам УЗИ.

Если дробление осуществляется при непосредственном введении литотриптера, то крупные конкременты убирают сразу же при помощи специального эвакуатора.

В последнее время набирает популярность метод лазерного дробления. Он является наиболее предпочтительным для лечения мочекаменной болезни у мужчин, так как риск обтурации мочевыводящих путей практически сведен к минимуму.

Лазерное лечение можно проводить на любых стадиях заболевания. Единственным противопоказанием является стойкое нарушение выделительной способности почек.

Эндоскоп с лазером подводится к камню в почке через уретру, мочевой пузырь и мочеточник. Для мужчин эта процедура крайне болезненна, поэтому она проводится под общим наркозом.

В результате лечения камень дробится практически на песчинки, которые безболезненно выводятся с мочой. Для профилактики осложнений назначают спазмолитические, антибактериальные и уросептические препараты.

Диета

Питание лечебное

Диета

Параллельно с лечением очень важно неуклонное соблюдение диеты. Необходимо строго ограничить потребление соли, копченых и маринованных блюд. Противопоказаны алкоголь, кофе, шоколад, мясные и рыбные бульоны, бобовые.

Мясо и рыбу можно потреблять только в вареном виде или после приготовления на пару. Режим питья нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать движение по мочеточнику или уретре.

Рацион питания составляется с учетом состава конкремента. При оксолатных, фосфатных или магнийсодержащих камнях необходимо ограничить молочные продукты, зелень (особенно щавель и шпинат).

Очень полезны яблоки, тыква, сливы, виноград, гречневая и овсяная крупы, смородина, клюква.

Если в структуре камня преобладают ураты, то лучше воздержаться от употребления фруктов, кроме цитрусовых. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные блюда, овощи.

Особенно диета важная для лечения мочекаменной болезни у детей. Это позволяет избежать длительной медикаментозной терапии.

На сегодняшний день медицина предлагает разнообразные способы лечения мочекаменной болезни, которые подходят как для мужчин и женщин, так и для детей.

После эффективной терапии полностью восстанавливаются все функции мочевыделительной системы.

Для предотвращения рецидива очень важна профилактика, которая заключается в активном образе жизни, регулярных физических нагрузках и правильном рационе питания.

Комментарии пользователей:
  • Андрей:

    Почему-то нигде не пишут, что при наличии каменей в почках могут быть боли настолько сильные, что человек мгновенно теряет сознание. Мой однокашник стоял на остановке и сразу упал, очевидно, зашевелился камень.

  • Наталья:

    Можно ли добиться полного рассасывания камней с помощью лекарственных трав, если да, то как?

  • Марина:

    У мужчин сложно сразу обнаружить мочекаменную болезнь. Ужас, как подумаю только, эта болезнь и у детей бывает.

  • Дмитрий:

    Кто-нибудь может поделиться опытом ударно-волновой литотрипсии? Буду благодарен за любую информацию.

  • Андрей Леонидович:

    Наталья, если камни небольшого размера (около 0,5 см), то полное рассасывание возможно. Есть достаточно много способов, но самый эффективный это, пожалуй, настой шиповника с шалфеем и зверобоем, который пить нужно весь день около двух недель. Но лучше всего обратитесь к врачу, а этот отвар принимайте дополнительно к лекарственным средствам.

  • Владимир Малков:

    Ещё до появления камней сперва бывает песок. При наличии песка, болей в самих почках может и не быть, а вот рези при мочеиспускании появляются.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru