Что такое конкременты в почках и как с ними бороться?

загрузка...

Конкременты – медицинское название сформировавшихся камней или кристаллов солей в почках, а общеизвестно, что это характеризует мочекаменную болезнь.

Камни в почках

Почечные конкременты

Процесс образования камней – это результат комплексного воздействия эндогенных и экзогенных факторов на сложный механизм обмена веществ.

Механизм формирования камней

На сегодняшний день до сих пор не выяснено, что же конкретно дает толчок к началу процесса формирования конкрементов в почках.

Моча представляет собой своеобразный раствор солей. Соединения микроэлементов нерастворимы в воде, поэтому для равномерного распределения в моче они образуют комплексы с различными белками.

Но такое равновесие довольно хрупкое, и при изменении концентрации составляющих элементов урины, значений ее рН, появлении примесей в виде слизи, бактерий или сгустков крови эти комплексы разрушаются.

В результате соли выпадают в осадок и начинают кристаллизоваться, образуя ядро конкремента. Со временем оно обрастает другими солями с образованием камней.

Снаружи почки окружает защитная фиброзная капсула, под ней расположена почечная ткань, паренхима.

Там находятся ее основные структурные элементы, нефроны, которые и осуществляют основную их функцию – фильтрацию и очищение плазмы крови с образованием мочи.

Из нефронов моча по собирательным трубочкам поступает в так называемые пирамиды, которые соединены с чашечно-лоханочной системой, откуда моча по мочеточникам выводится из почек.

Первичное формирование ядра конкремента происходит в собирательных трубочках или пирамиде. Затем они с током мочи выносятся в лоханку. Оттуда мелкие конкременты или выводятся с мочой или оседают в лоханке.

Виды камней

Разновидности конкрементов

Оксалаты

Полностью однородных по структуре конкрементов в почках не существует. Поэтому их классификация основана на том, концентрация какого элемента выше. Так, выделяют такие типы конкрементов:

  • оксалатные камни образованы в основном щавелевой кислотой и соединениями кальция. По структуре такие образования очень твердые, с острой неровной поверхностью;
  • фосфатные конкременты более рыхлые. Поверхность у них гладкая или шероховатая. В основном они состоят из солей фосфора и кальция. Такие камни склонны к очень быстрому росту, поэтому могут в краткие сроки заполнить всю полость лоханки;
  • уратные образования состоят в основном из мочевой кислоты. Они достаточно плотные, цвет может колебаться от красного до светло-желтого;
  • карбонатные камни содержат кальций и соединения углерода. По структуре они довольно мягкие, с ровной поверхностью, светлого оттенка;
  • белковые конкременты также иногда называют инфекционными. Основа их строения –компоненты бактерий и различные соли. Обычно это неплотные камни белого цвета небольшого размера;
  • цистиновые и ксантиновые образования встречаются крайне редко. Их формирование начинается в результате нарушения обмена и всасывания аминокислот. Это камни мягкой консистенции, бежевого оттенка;
  • холестериновые конкременты формируются в единичных случаях. Основу их ядра составляет холестерин. Это рыхлые камни черного цвета.

Причины мочекаменной болезни

Недостаточное употребление воды

Причины МКБ

Основными факторами, в результате которых начинается процесс образования конкрементов в почках, являются:

  • нарушение режима питания, несбалансированный рацион с преобладанием соленых, жирных копченых блюд, а также избыток в диете белковой пищи;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • повышенное содержание солей в питьевой воде;
  • избыточное выделение кальция при остеопорозе, травмах, остеомиелите;
  • нарушение минерального обмена в результате различных патологий пищеварительного тракта, системных эндокринных нарушений;
  • длительный прием или самолечение лекарственными средствами группы антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов;
  • инфекционные воспалительные процессы в почках и других органах мочевыделительной системы;
  • недостаток витаминов А и D;
  • нарушение оттока мочи из почек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.
загрузка...

Парадокс заключается в том, что даже при наличии какой либо из перечисленных причин не обязательно приводит к образованию конкрементов. Многие ученые сходятся во мнении, что вероятность развития мочекаменной болезни почек выше при комбинации нескольких факторов.

Симптомы

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно может протекать бессимптомно до тех пор, пока конкремент не начинает препятствовать оттоку мочи из почки.

Диаметр мочеточника составляет приблизительно 4мм. Поэтому если конкремент соответствует таким размерам, то при выходе из почек он может закупорить мочевыводящие пути.

Симптомы МКБ

Острая боль

Кроме того, острые края камня повреждают внутреннюю слизистую оболочку почек и мочеточников, а резкое повышение концентрации солей в моче приводит к рефлекторному спазму их стенок.

Комплекс этих факторов приводит к развитию почечной колики, которая зачастую становится первым симптомом мочекаменной болезни. Она проявляется острой нестерпимой болью в пояснице с иррадиацией в промежность, ногу или плечо.

Симптомы МКБ

Помутнение мочи

Болевой синдром носит приступообразный характер и может сопровождаться повышением температуры, тошнотой или рвотой, повышенной потливостью. Боль усиливается при перемене положения тела.

Обычно также наблюдается помутнение мочи, появление в ней осадка в виде песка или хлопьев, прожилок крови. Почечная колика проходит после полного выхода конкремента с мочой.

Если размер конкрементов небольшой, то они также могут выйти из почек. В таком случае их продвижение по мочевым путям сопровождается «стреляющими» болями в области поясницы, которая отдает вниз по ходу мочеточника.

Во время мочеиспускания появляются рези и жжение. Такие симптомы обусловлены повреждением внутренней оболочки мочевых путей.

Если у конкремента ровная гладкая поверхность, и его размер не позволяет ему самостоятельно покинуть полость почки, то может наблюдаться ноющая боль в пояснице, которая сопровождается чувством тяжести.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни может быть консервативным (медикаментозным), инструментальным и хирургическим.

Любой метод терапии должен обязательно сопровождаться строгим соблюдением диеты.

Рацион питания напрямую зависит от состава конкрементов в почках.

Основным требованием является соблюдение питьевого режима (суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 2 – 2,5л) и строгое ограничение потребления соли.

Лекарственная терапия направлена на облегчение состояния больного при почечной колике и облечение прохождения конкрементов по мочевым путям.

Уратные камни в почках могут растворяться под воздействием некоторых медикаментов. Но курс их приема очень долгий.

Основную роль в лечении мочекаменной болезни является дробление конкрементов ультразвуком или лазером.

 

Комментарии пользователей:
  • Елена:

    Когда уже камни есть, никакая диета не поможет. Отсюда вывод — правильное и рациональное питание с детства!

  • Наталья:

    Полностью согласна! Изначально нужно правильно питаться и пить хорошую чистую воду, тогда и со здоровьем будет все в порядке!

  • Елизавета:

    Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то ограничения по двигательной активности для людей, страдающих этим заболеванием? Если есть, то какие? Как я понимаю, активный спорт в данном случае противопоказан?

  • Ира:

    Я — не любитель соленого и жареного. Никогда не внушала себе, что это вредно, просто так воспринимал мой организм. В связи с этим была уверена, что мне не грозят камни в почках. Когда возникли первые приступы, честно говоря, больше грешила на гинекологию. В больнице, куда меня привезли по «скорой» у меня диагностировали камни в почках. Я была в шоке, спрашивала у врача, как такое может быть, а он мне сказал, что в любой пище, даже в воде, которую мы пьем есть соли. Если мы будем мало двигаться, они станут превращаться в камни. Действительно, я очень мало двигаюсь, работа такая и сама по себе не активный человек. Теперь меняю и эту сторону своей жизни.

  • Владимир:

    Занятия физкультурой не навредят при мочекаменной болезни. Только не в период обострения.

  • Оксана:

    Обнаружили камень в почке, пока небольшого размера 1,5 мм, но по анализу мочи не смогли определить, какой вид камня. Так что даже не знаю, как именно его лечить, пока просто стараюсь пить побольше воды.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru