Камень в почке или мочеточнике
Камни в почках (нефролитиаз, мочекаменная болезнь) – это заболевание, которое имеет хроническое течение, характеризуется появлением конкрементов в мочевыводящих путях.
Камень в почке или мочеточнике
Термины «уролитиаз» и «нефролитиаз» часто считают синонимичными, однако стоит понять для себя, что уролитиаз – это наличие конкрементов в мочеточнике, мочевом пузыре и уретре, а нефролитиаз – наличие камней непосредственно в почках или почечной лоханке.
Но стоит также помнить, что уролиты в почках чаще всего спускаются в нижележащие отделы и превращаются уже в уролиты, которые вызывают воспаление.
Содержание
Мочекаменная болезнь
Камни в почках встречаются чаще всего у людей зрелого возраста. К 65 годам количество пораженных этим недугом мужчин и женщин находится в соотношении 2:1.
Мочекаменная болезнь является проблемой индустриально развитых стран. По данным Всемирной организации здравоохранения рост заболеваемости мочекаменной болезнью за последние 20 лет увеличился в два раза.
Это связано со стремительным старением населения и ухудшением качества питания населения этих групп.
Стоит также помнить, что высокая гендерная предрасположенность мужчин к почечнокаменной болезни не значит более тяжелое течение, но это нельзя сказать про женщин.
У слабой половины человечества соли в моче находят чаще, а нефролитиаз у них протекает в осложненных формах.
Основы питания
Причинами данной патологии у мужчин можно считать:
Вопрос образования камней в почках у мужчин до сих пор широко обсуждается среди урологов.
Доказано, что в патогенезе кальциевых камней основную роль играют бляшки Рэндела – отложение солей кальция на почечных сосочках.
Так же выяснили, что моча мужчин с нефролитиазом имеет значительные отличия в химическом составе по повышенной концентрации ферментов, сниженным количеством белка.
Определенное значение в развитии камней в почках является наличие фиброза, что ведет к застою мочи и снижению ее экскреторной функции.
Болевой синдром – один из самых распространенных признаков. Он связан с моторикой мочевыводящих путей и длится обычно 15-20 минут.
Типичная локализация может находиться в пояснице, иррадиировать в подвздошную область, в низ живота.
Симптомы патологии
Кровь в моче у многих мужчин в моче присутствует большое количество крови (макрогематурия) или даже невидимое глазу (микрогематурия). Это связано с повреждением слизистой оболочки лоханки почки.
Выделения могут принимать розовый цвет, вплоть до красного.
Песок в моче – при болевом синдроме мелкие камни у мужчин могут выходить самостоятельно вместе с мочой, не вызывая обструкцию уретры.
Довольно неспецифическими симптомами могут быть тошнота и рвота, болевые ощущения при мочеотделении, дизурическая симптоматика, острая задержка мочи.
При камнях в почках у мужчин часто наблюдается бессимптомное течение. Камни можно обнаружить случайно при сеансе ультразвуковой диагностики, обзорной рентгенографии брюшной полости, компьютерной томографии.
Присутствие вышеперечисленных симптомов не обязательно ставит факт наличия нефролитиаза. Нужно это факт запомнить и начать самостоятельную терапию с диеты.
Если симптоматика заболевания усугубилась, то стоит немедленно обратиться к врачу.
Диагностическим перечнем при нефролитиазе являются: общий анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование все структур мочевыделительной системы.
При наличии избыточного выделения солей с мочой, можно начинать определять локализацию поражений при помощи рентгенологических методов диагностики.
Диагностика
Одним из главных методов лечения нефролитиаза у мужчин можно считать диету. Ведь в выделенной формуле здоровья Всемирной организации здравоохранения режим и рацион питания занимает вторую позицию после наследственности.
Конкременты, состоящие из уратов, требуют отказа от потрохов животных, телятины, мяса молодого поросенка, рыбных и куриных бульонов, алкогольной продукции, кофеинсодержащих напитков, томатов.
При данном типе камней у мужчин можно употреблять молоко, кефир, простоквашу, творог, яйца, каши на молоке, садовые и лесные ягоды, фрукты, овощи, сыры с малой жирностью.
Наличие оксалатных камней часто связывают с недостатком кальция и витаминов группы В, избыточным содержанием в пище щавелевой кислоты.
При таком варианте нефролитиаза нужно воздержаться от поедания щавеля, шпината, салата, натурального кофе, шоколада.
Можно есть крахмализированные продукты, капусту, тыкву, горох, груши, абрикосы, бананы, арбуз в первой половине дня.
Лечебная диета
Фосфатные камни в почках возникают при избытке овощей и фруктов, молочные продукты (простокваша, молоко, кефир). Нельзя есть пищу, повышающую секрецию желудка (специи, чай, кофеин).
Допускаются различные виды мяса, рыба любого сорта, макароны, макаронные изделия, каши, супы, сливочное и любое растительное масло. Для питья необходимо использовать кислые ягодные морсы (брусничные и клюквенные).
Существует ряд различных инструментальных методик лечения камней в почках у мужчин. Все они сводятся к единой цели – освободить лоханку и элиминировать камни и по возможности убрать первоисточник заболевания.
Все методы применимы для этого недуга во всех проявлениях. К этим методам относятся: возможность удалить камни из почек при помощи терапевтических средств, определенных видов спорта и физиотерапии.
Этими методами можно удалить только небольшие камни, которые могут выйти самостоятельно.
Литолитическая терапия. Эта методика способна действовать только на уратные камни в почках. Оксалатные конкременты не поддаются этому способу лечения.
Оперативное лечение. Его несколько видов.
Здесь и ультразвуковое дробление камней в почках (литотриптическая терапия) с последующим выведением их естесственным путем, а также открытая внутриполостная операция, которая имеет место быть лишь в острых состояниях и только экстренно.