Анализ камня почки — это диагностическая процедура, проводящаяся с целью установления химического состава уролита для предотвращения рецидивирования мочекаменной болезни.
Почечный камень (уролит, почечный конкремент) — нерастворимые кристаллы, чаще всего состоящие из минеральных солей, которые могут формироваться в любом отделе мочевыводящей системы.
По химическому составу они могут быть фосфатные, оксалатные, уратные, цистиновые, карбонатные, холестериновые, белковые, бактериальные или вовсе смешанные.
Количественно выделяют одиночные и множественные.
По размеру уролиты достаточно вариабельные: от несколько миллиметров до 10-20 см в поперечнике.
Морфологически в конкрементах выделяют ядро — первоначальный избыток минералов, выводимых с мочой, и оболочку.
Это можно объяснить ритмичностью роста, которая является следствием циклических процессов в организме, а также тем, что различные вещества кристаллизуются при определенном кислотно-основном состоянии.
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) заключается не в самом ее наличии, а в осложнениях, которые она может вызвать: от небольшого кровотечения до разрыва мочеточника или почечной лоханки.
Содержание
Четкой и единой концепции по причинам возникновения камней в почках нет, но доподлинно известно, что мочекаменная болезнь развивается и прогрессирует у 1 человека из 20.
Чаще всего эта проблема касается мужчин белой расы в возрасте 40-70 лет и носит рецидивирующий характер.
Есть гипотезы, что это заболевание берет начало от двух взаимосвязанных процессов: сокращение объема мочи или увеличение количества выводимых минеральных веществ.
Последняя причина может быть вызвана рядом наследственных или приобретенных заболеваний, таких как подагра, гиперпаратиреоз, остеопороз, изменение рациона питания с увеличением белковых компонентов.
Стоит также заметить, что образованию камня в почках способствуют аномалии развития мочеполовой системы и воспалительные заболевания.
Но даже при наличии врожденной предрасположенности к нефролитиазу, они не появятся, если не будет таких способствующих факторов как недостаток витаминов, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (энтерит, панкреатит), различных инфекционных и неинфекционных заболеваний почек.
В обнаружении почечного камня можно выделить два диагностических направления: лабораторную диагностику и инструментальную.
Камни в почках могут быть диагностической находкой во время обзорной рентгенографии брюшной полости, но стоит помнить, что не все конкременты являются рентгеноконтрастными.
Так, четко визуализируются только оксалатные и фосфатные камни, в то время как остальные виды остаются рентгенонегативными.
Достаточно информативным анализом на данном этапе развития медицины является ультразвуковая диагностика: при сонографии возможно обнаружение любого камня, вне зависимости от его химического состава.
Ультразвуковое и рентгенологическое исследование должны проводиться как дополняющие друг друга методы, так как по одной клинической картине диагноз выставить невозможно и высока вероятность ошибки, особенно в неясных случаях.
В первую очередь при подозрении на мочекаменную болезнь необходимо обратить внимание на общий анализ мочи: наличие небольшого количества эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и обязательно наличие кристаллов и цилиндров в осадке.
Важное значение при диагностике мочекаменной болезни играет показатель кислотно-основного состояния мочи: при уратных камнях показатель сдвигается в сторону кислой среды, при фосфатных — щелочной.
В последнее время появилась новая Литос-система, которая позволяет выявить процесс камнеобразования, интенсивность роста и химический состав почечного камня до формирования осложнений и клинической картины.
Анализ основан на кристаллизации мочи пациента при высушивании со специальным фирменным реагентом. Достоинством является неивазивность, простота исполнения и доступность.
Физико-химический анализ почечных конкрементов включает в себя несколько методов:
Здесь последнее слово остается за спектроскопией. Этот анализ основан на регистрации испускания спектров поглощения в диапазоне инфракрасного света.
Данная методика позволяет безошибочно определить состав кристалла при низком количестве искомого вещества. Так же достаточно весомым преимуществом является минимальная подготовка пациента к этой манипуляции.
Негативной стороной данного исследования является невозможность ее проведения в районных и городских больницах, высокая квалификационная подготовка специалистов и дороговизна оборудования.
Добрый день, какие анализы из перечисленных, можно использовать при беременности (1 триместр)?
Могут ли ошибаться врачи, используя Литос-систему (в случае, если человек на ранней стадии обратился с болью в почках)? Мне так просто кажется или лучше все-таки комбинировать различные способы диагностики?
Почему сейчас очень часто камни в почках находят у детей? У сына моей знакомой, которому только 8 лет, нашли два камня в почках.
Говорят, вода плохая стала, вот и камни в почках даже у детей. Да и пища нынче не очень-то здоровая, чего только не намешают нам в еде.
У меня у брата были камни в почках. Слава богу он пропил лекарства которые растворяют камни. Они растворились обошлось без операции. Сейчас он стал правильно питаться и пить чистую воду, пропивает травки.
Это заболевание, мягко говоря, не очень приятное. Поэтому, стоит проверятся и проводить профилактические меры, во избежание появления камня в почках.