Возникновение камней в желчном пузыре у детей

загрузка...

В последнее время камни в желчном пузыре у детей стали выявляться все чаще.

Педиатры и гастроэнтерологи отмечают подъем заболеваемости желчнокаменной болезнью среди пациентов раннего возраста.

Воспалительный процесс

Воспаление желчного пузыря

При желчнокаменной болезни образуются камни в полости желчного пузыря и в его протоках. Более часто камни образуются в полости желчного пузыря. Это объясняется тем, что там чаще происходит застой желчи.кишечника

Желчнокаменная болезнь сопровождается нарушением процесса образования желчи и ее отведения.

При этом в желчном пузыре происходит хроническое небактериальное воспаление.

Заболевание характеризуется медленным прогрессированием симптомов и выраженности процесса.

У ребенка в желчном пузыре образуются билирубиновые или билирубиново-холестериновые камни. В раннем возрасте преобладают камни билирубиновой природы, в подростковом – холестериновой.

Основные причины

Среди основных причин возникновения желчнокаменной болезни можно отметить следующие:

  • наследственная предрасположенность, которая передается от родителей. В крови ребенка присутствуют специфические антигены;
  • врожденные аномалии в строении желчного пузыря (загиб, перегиб, деформация);
  • постоянное наличие воспаления в желчном пузыре ребенка;
  • повышенная секреция в желчь холестерина;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • пониженный тонус стенок желчного пузыря (вплоть до развития атонии);
  • пониженная секреция желчных кислот.

Симптомы

Долгое время ребенка ничего не беспокоит. Камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, часто – при проведении ультразвукового исследования брюшной полости.

Болевые симптомы

Болевые ощущения у детей

Проявленные симптомы могут быть как при заболевании желудка, поражениях печени, кишечника.

При приступе ребенка могут беспокоить:

  • боли в животе, различные по силе и характеру, при этом боль может усиливаться после еды и физической нагрузки;
  • рвота, тошнота, не приносящие облегчения;
  • по утрам небольшая горечь во рту;

Приступ боли часто возникает в том случае, если камень находится не в желчном пузыре, а в протоке.

Выраженность болевого синдрома зависит от того, насколько камень закупорил просвет желчного протока – полностью или нет, а также от индивидуального болевого порога у ребенка.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

УЗИ

Самым информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование брюшной области. Оно позволяет определить точные размеры камней, их локализацию, количество.

При наличии воспаления видна утолщенная стенка желчного пузыря.

Также ультразвуковое исследование позволяет выявить аномальное развитие органа, перегибы. С его помощью можно определить и тонус пузыря.

Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое обследование, что позволяет оценить, насколько кальцифицирован камень.

Лечение с помощью диеты

Основные способы лечения подразумевают: соблюдение режима диеты пациентом и физиотерапевтическое лечение.

При наличии камней в желчном пузыре рекомендовано соблюдение диеты № 5. Это подразумевает исключение шоколада, жирной пищи, сдобных хлебобулочных изделий, острого, соленого, яичных желтков.

Лечебное питание

Диета

загрузка...

В рацион питания включается пища, богатая пищевыми волокнами (фрукты, сырые овощи, пшеничные отруби).

В некоторых ситуациях врачи назначают диету с преобладанием соевых продуктов. При этом в пище должно содержаться достаточное количество белка. Данный вид диеты назначается только врачом.

Полезно употребление растительного масла различных видов.

Консервативное лечение применяется у детей при единичных камнях и небольшом их размере, а также в других случаях. Вот некоторые из них:

  • оперативное вмешательство противопоказано по причине наличия тяжелого сопутствующего заболевания;
  • до проведения и после проведения хирургического вмешательства;
  • при наличии осадка в желчном пузыре.
Лечение таблетками

Прием препаратов

При применении консервативного лечения конкременты растворяются достаточно долго.

Назначаются следующие препараты:

  • урсофальк;
  • хенофальк.

Прием препаратов лучше осуществлять перед сном, так как в ночное время происходит синтезирование холестерина.

Препараты назначаются на один год, после чего врач оценивает эффективность консервативного лечения. Проводится ультразвуковое исследование и определяется размер и количество конкрементов.

При неэффективности лечения производят отмену препаратов. Если конкременты увеличились, показано хирургическое лечение.

Если положительный эффект от проводимого лечения достигнут, данные препараты назначаются на длительное время для предупреждения повторного появления конкрементов.

Оперативное вмешательство в плановом порядке проводится детям, у которых обнаружены камни больших размеров или их много.

Экстренно лечение осуществляется при закупорке конкрементом протока.

Плановая холелитотомия делается лапароскопически (через небольшой прокол). При этом сам орган сохраняется. Если камней очень много или операция экстренная, то производят холецистэктомию – удаление самого пузыря.

Физиотерапевтическое лечение

При физиотерапии проводятся процедуры, направленные на улучшение оттока желчи. Применяют парафинотерапию, азокеритовые аппликации, индуктотермию на область правого подреберья.

Физиотерапия

Парафинотерапия

Для снятия спазмов проводится электрофорез с сульфатом магнезии либо папаверином. Положительный эффект оказывают пресные и хвойные ванны (процедуры проводятся через день). Обычно хватает курса из десяти процедур.

Назначается санаторно-курортное лечение в профильных курортах, чаще всего в Железноводске, Горячем ключе, Ессентуках.

Строго запрещены при наличии камней в желчном пузыре у ребенка следующие продукты:

  • жирные сорта мяса;
  • сало;
  • жирные сорта рыбы;
  • яйца (ограничиваются до 4 шт. в неделю).

Сливочное масло можно только добавлять в кашу, бутерброды с маслом не рекомендуются. Необходимо ограничить употребление сладких и пресных хлебобулочных изделий, макаронных изделий.

Готовка должна осуществляться на пару. Как альтернатива используется запекание.

После удаления камней лапороскопическим способом через какое-то время может случиться рецидив. В связи с этим необходимо заниматься профилактикой, чтобы камни не появились снова.

В первую очередь, следует строго соблюдать все рекомендации, данные врачом ребенку.

Необходимо создать ребенку условия для достаточной активности, так как малоподвижный образ жизни может привести к застою желчи и образованию камней.

После устранения камней в желчном пузыре у ребенка показано регулярное наблюдение у врача и проведение ультразвукового обследования.

Комментарии пользователей:
  • Оля:

    Сейчас родители кормят детей, чем попало, потому и распространена данная проблема.

  • Марина:

    Даже не предполагала, что эта болезнь может быть у детей, считала болезнью пожилых.

  • Кристина:

    Хотела бы спросить. На сколько эффективно лечение при помощи диеты?
    Есть у кого-то опыт в лечении данным способом? Некоторые сайты говорят, что данный способ сделает только хуже.

  • Наталья:

    Кристина, диета точно не повредит, если её соблюдать. Добавление в рацион отрубей, овощей и фруктов может не только облегчить заболевание, но и вылечить его.

  • Дмитрий:

    Добрый день! Скажите, а возможно предупредить развитие болезни с помощью каких-нибудь физических упражнений или определённого питания? Ведь лучше предупредить данную болезнь, чем потом бороться с её последствиями.

  • Светлана:

    Оля, родители кормят детей чем попало потому, что больше ничего в магазинах и супермаркетах не продаётся. Для того чтобы кормить детей полезной и здоровой пищей необходимо заводить своё хозяйство, а это не всем доступно(

  • Вика:

    Знаю, что взрослым при наличии камней чаще всего желчный пузырь удаляют и, как правило, никакой угрозы для жизни это не представляет. А деткам всё-таки стараются эти камни растворить.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru