После проведения УЗИ некоторым беременным сообщают, что увеличены одна или обе почки у плода.
Безусловно, такое сообщение вызывает тревогу у женщины, возникает желание узнать о причинах такой патологии и о том, что делать, чтобы ребенок был здоров.
Содержание
У плода при проведении ультразвукового исследования могут быть обнаружены увеличенные лоханки, чашечки почек, а также увеличенный мочеточник.
Соответственно, врач диагностирует три разных патологии: пиелоэктазию, пиелокаликоэктазию и уретеропиелоктазию.
Однако согласно медицинской статистике все-таки наиболее распространенным врожденным заболеванием является пиелоэктазия – увеличение лоханок почки.
При выявлении такого заболевания должен быть установлен строгий врачебный контроль состояния плода до рождения и ребенка после рождения.
Увеличение почек не рассматривается как самостоятельная патология, такое заболевание является следствием нарушений в работе почечных органов.
В редких случаях пиелоэктазия не нуждается в лечении, после рождения заболевание проходит само по себе, без медицинского вмешательства.
Однако в некоторых случаях врачам приходится рассматривать вопрос о дальнейшем серьезном лечении.
Увеличенную почку или одновременно оба органа у плода диагностируют всего лишь в 2% от всех беременностей. Чаще такому заболеванию подвержены мальчики.
По медицинским данным именно у них в три раза чаще диагностируют увеличенные почки. Это связано с особенностями строения мочевыделительной системы плода мужского пола.
Врач обнаруживает увеличение почек, начиная с шестнадцатой недели беременности. Безусловно, почки, как и остальные внутренние органы, увеличиваются в размерах одновременно с ростом плода. Это естественное увеличение, не представляющее опасности.
Для того чтобы распознать патологическое увеличение врачи ориентируются на установленные предельные значения, соответствующие норме.
В частности, до тридцать второй недели беременности почки плода должны быть около 4 мм, а впоследствии – 7 мм.
Если почечные лоханки увеличены до 8 мм, врачи не вмешиваются и не предпринимают никаких действий, исключение составляет только постоянный медицинский контроль.
При таких показателях в большинстве случаев к концу беременности все стабилизируется, и ребенок рождается абсолютно здоровым.
Если же почечный орган увеличен до 10 мм, то это представляет опасность для малыша, поэтому сразу же после рождения начинается процесс интенсивного и незамедлительного лечения.
Основной причиной увеличения лоханок почек является неправильное развитие почечных органов или наследственная предрасположенность к такому заболеванию.
Когда моча не имеет возможности свободно выходит из почек, вынуждена возвращаться обратно в них, то из-за повышения давления, переполнения мочой лоханки почек начинают увеличиваться.
Помешать нормальному оттоку мочи может закупорка мочеточника, нарушения строения органов мочевыделительной системы, патологическое сужение просвета мочевыводящих путей.
Достаточно частой причиной увеличения почек у плода является наличие подобного заболевания в прошлом у матери. Также перенесенные до беременности воспаления почек у женщины могут повлиять на развитие патологии у плода.
Общее неправильное внутриутробное развитие плода влияет на работу мышечной системы, ослабляет силу мышц, вследствие чего почки не способны функционировать должным образом. Такие нарушения приводят к увеличению лоханок почек.
При сдавливании мочеточника другими органами провоцируется его неправильное развитие, вследствие чего просвет может стать достаточно маленьким, замедляющим отток мочи.
После рождения такая патология мгновенно проявляется. Ребенок очень часто мочиться.
Увеличенные почки сами по себе представляют серьезную опасность, но помимо этого они еще провоцируют возникновение различных осложнений.
На фоне увеличенных почек может начаться увеличение мочеточника.
В связи с увеличением давления в мочевом пузыре в мочевыводящих каналах возникают спазмы. Такая патология называется мегауретером.
Кроме этого, может на фоне осложнений проявиться уретроцеле, представляющее собой вздутие мочеточников. При таком нарушении заметно ухудшается нормальный отток мочи.
Увеличение почек может спровоцировать прекращение работы сфинктера и возникновению пузырно-мочеточникового рефлюкса. Плод мужского пола может испытать на себе еще одно осложнение в виде поражения уретральных клапанов.
Плод, у которого наблюдается увеличение почки, предрасположен в дальнейшем к таким заболеваниям как цистит, пиелонефрит и прочие воспалительные процессы.
Пиелоэктазия обязательно подлежит медицинскому контролю и лечению в зависимости от форм ее проявления. Различают три формы патологии: легкая, средняя и тяжелая.
Прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса ни один врач не может. В большинстве случаев пиелоэктазия, протекающая в легкой или средней форме, проходит даже без вмешательства врачей.
Но даже при таком благоприятном исходе медики обязательно контролируют развитие малыша и всех его органов мочевыделительной системы еще достаточно длительный период времени, чтобы не прозевать возникновение любых осложнений.
Тяжелая форма патологии и ее прогрессирование негативно сказываются на работе почек, кардинально ухудшая их функциональную деятельность.
В этом случае с целью спасения жизни малыша врачи проводят хирургическое вмешательство.
Тяжелая форма пиелоэктазии составляет около 1/3 от общего количества детей с такой патологией.
Проведение хирургического вмешательства достаточно обоснованно. Именно благодаря квалифицированным действиям хирургов удается нормализовать отток урины и устранить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Детские хирурги при проведении оперативного вмешательства применяют только особый миниатюрный хирургический инструментарий, при помощи которого легко проникать через маленький узкий мочеиспускательный канал.
Во избежание воспалительного процесса мочевыделительных путей малышу перед операцией обязательно дают противовоспалительные средства, разрешенные для употребления грудничкам.
Такие средства должны быть произведены только на растительной основе.
К сожалению, не существуют в медицинской практике профилактических действий, позволяющих избежать увеличения почки у будущего ребенка.
Поэтому врачи рекомендуют будущим мамам перед планированием беременности пройти полноценное диагностическое исследование. При выявлении любой патологии незамедлительно приступить к лечению.
При обнаружении увеличения почки у будущего ребенка беременная женщина обязана неукоснительно выполнять все предписания врача во избежание серьезных последствий.
А как точно измерить размеры почек у плода. 8 мм — норма, а 10 мм — уже патологические изменения. Неужели УЗИ так точно показывает?
Я нахожусь в положении. Мне на УЗИ сообщили, что у моего ребёнка увеличены почки причем обе. Врач диагностирует, что это не столь страшно сейчас, только важно быть постоянно под наблюдением врача. Скажите, это врач меня так успокаивает или, действительно, это не так всё страшно?
Ходили с любимой на УЗИ. Врач поставил диагноз, что у плода увеличение лоханки правой почки. Сказал, что сейчас весь период беременности должен быть только под его присмотром. Скажите, это сильно страшное? Мы с женой 3-е сутки место себе не находим. Долго ждали малыша.
Моей доченьке доктор ставил такой диагноз, говорил, что у нее увеличена лоханка почки. Всю беременность я была под контролем врача. Благо, когда родила доченьку, всё стало нормально. Я верила, что всё будет хорошо с моим ребёнком, чего желаю и всем. Так что не накручивайте себя на негатив.
Маша, мне тоже самое доктор ставил с моим сыночком, но только там было чуть похуже. У нас угроза была, что малыш не выживет, так как у него еще проблемы с мочевым пузырем были. Я наплакалась сперва целый день, а потом взяла себя в руки, начала выполнять всё то, что прописал доктор, начала верить в то, что всё будет хорошо. Родила сыночка живого. С нашей медициной нынешней врачи сделали невозможное, и мой сыночек теперь с нормальными функционирующими почками, и нет проблем с мочевым пузырём. Не отчаивайтесь, мамы, пусть ваш ребёнок тоже будет здоровым, ведь это главное.
Жан, прочтите сообщение от девушек Маши и Нади, и поймёте, что особо страшного в этом ничего нет. Если, конечно, вы будете выполнять все указания вашего врача, и будете достаточно часто проходить УЗИ, чтобы следить за тем, как развивается ваш малыш.
Срок 27 недель, мальчик. На УЗИ гидронефртическая трансформация левой почки у плода (32*20 почка, 7ммм лоханка, 5-6 мм чашечка). Посылают к генетику.
У меня уже 34-35 недель у ребенка на УЗИ обнаружили увеличенные почки и вес маленький. Врачи ещё ничего не говорят, но решили кесарить а потом решать что дальше.
Мне тоже на узи говорят что у моего ребёнка увеличены почки, и за этого не развиваются легкие, я не знаю что делать