Что такое гидрокаликоз почек и как его лечить?

загрузка...

Гидрокаликоз почек – это синдром, который характеризуется расширением почечной лоханки. Стоит отметить, что это заболевание никогда не возникает само по себе.

Гидрокаликоз является вторичным процессом, возникающим на фоне стойкого нарушения оттока мочи.

Почечные проблемы

Почки человека

Эта патология может затрагивать левую или правую почку, изредка (приблизительно в 20% случаев) встречается двусторонний гидрокаликоз.

В силу особенностей анатомического строения правая почка расположена немного ниже левой, поэтому она подвержена этому заболеванию чаще.

Какие изменения происходят в почке

Чтобы проще объяснить, почему синдром гидрокаликоза настолько опасен, кратко остановимся на строении почки.

Строение нефрона

Нефрон

Снаружи она покрыта защитным слоем из жировой и соединительной ткани. Последний образует так называемую фиброзную капсулу. Она довольно плотная и очень плохо растягивается.

Под ней находится почечная ткань – паренхима. Там располагаются основные клетки – нефроны, которые и осуществляют очищение крови и образование мочи.

Нагрузка на них очень велика, ведь за сутки через почки проходит около 50 – 60л крови. Кроме того в паренхиме пролегает система кровеносных сосудов, питающих орган, и нервных окончаний.

После фильтрации моча собирается в накопительной системе, которая состоит из нескольких чашечек и одной лоханки. Оттуда она по мочеточникам перетекает в нижние отделы мочевыделительной системы.

При нарушении оттока, моча начинает скапливаться в чашечно-лоханочной системе. В результате давление внутри нее начинает постепенно расти, чашечки увеличиваются в размере и начинают сдавливать окружающую ее ткань.

Со временем такой процесс приводит к нарушению кровообращения, нервной иннервации и безвозвратной атрофии и гибели клеток. В итоге может развиться опасный для жизни синдром хронической почечной недостаточности.

Причины

Гидрокаликоз почек возникает при различных патологиях, которые приводят к нарушению нормального пассажа мочи. Так, причинами такого синдрома могут быть:

  • мочекаменная болезнь, причем зачастую гидрокаликоз вызывают камни, которые застряли в устье мочеточника;
  • опухоли органов малого таза, которые сдавливают мочевые пути;
  • беременность на позднем сроке;
  • опущение почки, в результате чего обычно происходит перекручивание мочеточника и нарушение оттока мочи;
  • врожденные аномалии расположение кровеносных сосудов вокруг почки и мочеточника;
  • воспалительные бактериальные процессы в почках, в том числе и поражение микобактериями туберкулеза;
  • травмы;
  • обструкция мочеточника при формировании рубцов после хирургического вмешательства;
  • врожденные особенности строения мочевых путей;
  • воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Клинические признаки

Признаки

Повышение температуры

Гидрокаликоз проявляется неспецифическими симптомами. Его проявления характерны для ряда других патологий мочевыделительной системы. Так, признаками развития гидрокаликоза являются:

  • повышение температуры, причем она может нормализоваться после мочевыделения;
  • боли в области почек различной интенсивности, которые могут отдавать в живот, плечо или промежность;
  • при надавливании на поясницу болевой синдром усиливается;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой, причем облегчения после опорожнения желудка не наступает;
  • изменение цвета и запаха мочи, она мутнеет, появляется резкий неприятный специфический запах, иногда можно заметить появление крови;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, причем объем выделяемой мочи невелик.

Диагностика

загрузка...

Как уже упоминалось выше, только лишь исходя из клинической симптоматики, гидрокаликоз диагностировать нельзя. Поэтому необходимо провести тщательное и всестороннее обследование больного.

Для начала делают лабораторные анализы крови и мочи. По ним определяют наличие бактерий, воспалительного процесса.

Присутствие в крови остаточных продуктов обмена веществ говорит о нарушении функции почек, такое состояние требует как можно скорейшего начала лечения.

УЗИ может дать представление об особенностях общего строения мочевыделительной системы, размерах и отклонениях во внутренней структуре почки.

УЗИ

Диагностика

Более показательными считаются рентгенологические исследования с использованием контраста. Этот препарат выводится с мочой, и его движение отслеживается на серии рентгеновских снимков.

Наиболее информативными являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Наиболее опасным считается двусторонний гидрокаликоз почек. Дело в том, что при нарушении функции одной почки, другая в какой-то мере компенсирует это.

Тогда состояние человека может долгое время оставаться удовлетворительным. Но при дисфункции обоих органов очень быстро развивается общая интоксикация продуктами метаболизма.

В результате этого происходит нарушение работы практически всех систем организма.

Поэтому двусторонний гидрокаликоз требует экстренной терапии.

Гидрокаликоз почек лечится устранением причины нарушения нормального пассажа мочи. Например, при мочекаменной болезни нужно немедленно удалить конкремент инструментальным или хирургическим путем.

Лечение

Резекция

В случае опухоли проводят ее полное удаление или резекцию. В экстренных случаях возможна установка катетера для отвода скопившейся мочи.

Таким образом, в большинстве случаев гидрокаликоз почек лечится только хирургическим путем. В качестве поддерживающей терапии назначаются препараты, улучшающие кровообращение в почке, общеукрепляющие средства.

Застойные явления в почке чреваты развитием бактериального воспаления, пиелонефрита. Для его профилактики применяют антибиотики.

Нелишней, а при мочекаменной болезни – обязательной, является соблюдение щадящей для почек диеты. Стоит отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, шоколада, жаренных, маринованных и острых блюд.

Необходимо ограничить потребление соли. А вот насчет определения объема суточного питья необходимо проконсультироваться с врачом.

Если присутствуют препятствия для оттока мочи, то излишнее питье может ухудшить состояние.

Данное заболевание чрезвычайно опасно развитием осложнений. Поэтому не нужно испытывать на себе народные средства лечения, это только приведет к потере драгоценного времени.

Отвары лекарственных растений, таких как плоды можжевельника, листья и почки березы, трава почечного чая, могут приниматься только как дополнение к основной терапии после консультации с врачом.

Комментарии пользователей:
  • Игорь:

    Да, гидрокаликоз — серьезное заболевание, которое требует хирургического вмешательства.

  • Мария:

    У моей сестры был гидрокаликоз. Сделали операцию, очень переживали, что будут после неё осложнения, но всё прошло гладко.

  • Илья:

    Мария, у вашей сестры сразу нашли гидрокаликоз почек? У моего дяди, к сожалению, нет. Теперь операция будет очень сложная, т.к. начались осложнения

  • Вадим:

    Извините, гидрокаликоз почек можно как-то вылечить без оперативного вмешательства? Просто у друга возникла такая неприятная ситуация

  • Глеб:

    Мы согласовали все с лечащим врачем и отправились на лечение в Израиль, потому что имел место именно двусторонний гидрокалиоз. Доверились только профессионалам.

  • Ирина:

    У моей знакомой гидрокаликоз правой почки, диагноз уже поставлен. Сейчас стоит вопрос о проведении операции.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru