Что такое агенезия почек и как лечить такую патологию?

загрузка...

Агенезия почки – это врожденная патологий мочевыделительной системы, при которой отсутствует один или оба органа.

Почечные органы

Почки человека

Краткая характеристика заболевания

Одной из форм агенезии является аплазия почки. Различие между этими двумя формами аномалий количества состоит в том, что в первом случае полностью нет не только самого органа, но и его ножки, которая состоит из сосудов и мочеточника.

Во втором случае происходит внутриутробное недоразвитие почки. При этом ее может и не быть вовсе, но мочеточник полностью сохранен.

Патологии новорожденных

Внутриутробное недоразвитие почки

Агенезия встречается приблизительно в одном случае на тысячу новорожденных детей, причем в большей степени подобной патологии подвержены мальчики.

Чаще всего при такой аномалии также отсутствуют или недоразвиты семявыводящие протоки, одно из яичек и предстательная железа.

У девочек агенезии могут сопутствовать врожденные аномалии строения и размеров матки, яичника и влагалища.

Чаше подобная патология затрагивает правую почку, так как она более подвижна и уязвима для различного рода заболеваний. Иногда встречается и двусторонняя агенезия, при которой отсутствуют обе почки.

Такая аномалия в ряде случаев становится причиной внутриутробной гибели плода. У родившегося с этой патологией ребенка очень мало шансов выжить без адекватной медицинской помощи.

При агенезии почка не способна осуществлять свои функции.

При односторонней аномалии всю нагрузку берет на себя здоровый орган.

Однако ситуация хуже, если патология затронула левую почку. Правая анатомически более подвижна и менее развита, поэтому она не в состоянии в полном объеме «работать за двоих».

Поэтому левосторонняя аплазия почки, как и ее полное отсутствие, протекает тяжелее.

Оставшаяся почка из-за растущей на нее нагрузки может со временем немного увеличиться в размерах. Такое явление при агенезии считается нормой.

Причины

Курение беременной

Образ жизни беременной

Факторами, которые могут привести к столь тяжелой болезни, являются:

  • тяжелые вирусные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности (например, грипп или краснуха). Особенно они опасны в первом триместре;
  • заболевания, передающиеся половым путем, крайне опасен сифилис;
  • ионизирующее облучение во время вынашивания ребенка;
  • расстройства гормонального фона;
  • наследственная предрасположенность;
  • образ жизни беременной, курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
  • заболевания эндокринной системы, например, диабет.

При наличии подобных осложнений течения беременности нужно особое внимание уделять ультразвуковому обследованию плода для раннего выявления патологии.

Диагностика

Ранее при отсутствии выраженных клинических симптомов отсутствие почки могли определить лишь случайно при обследовании по совершенно другой причине.

УЗИ

Диагностика

загрузка...

В настоящее время во время вынашивания ребенка женщине в обязательном порядке делают несколько УЗИ.

Агенезию можно различить уже с 20 недели беременности. Это позволяет будущим родителям должным образом подготовиться к появлению ребенка с такой патологией.

Необходимо заранее получить консультацию у детского нефролога, подобрать роддом, где врачи не понаслышке знакомы с агенезией почки у новорожденного.

После рождения ребенка проводят более детальное обследование с применением методов ультразвуковой диагностики и компьютерной или магнитно-резонансной томографии, ангиографии.

Делают также лабораторные исследования крови и мочи для оценки выделительной функции оставшейся почки.

Симптомы

Боль при мочеиспускании

Учащение мочеиспускания

В плане клинических проявлений аплазия протекает несколько легче, чем агенезия. Более того, она может вообще никак не проявляться. Разве что время от времени человек может чувствовать неинтенсивную ноющую боль в области поясницы.

Агенезия левой почки имеет более выраженную симптоматику. Обычно наблюдаются:

  • увеличение суточного объема выделяемой мочи;
  • учащение мочеиспускания;
  • срыгивания или рвота;
  • стойкое повышение артериального давления, которое не купируется стандартным лечением;
  • появление складок или морщин на коже;
  • боли в области промежности и крестца;
  • у мужчин может развиваться сексуальная дисфункция;
  • отечность и одутловатость лица.

Со стороны здоровой почки также может появляться боль. Такой синдром связан с постепенным увеличением ее размера.

При тяжелых случаях агенезии почки развивается общая интоксикация продуктами собственного метаболизма и почечная недостаточность.

Это проявляется в общем ухудшении состояния больного, которое затрагивает практически все органы и системы организма.

Лечение

Способов радикальной терапии агенезии почки нет. Методы лечения подбираются с учетом состояния больного.

Врожденные патологии

Рождение малыша с патологией

Особое внимание уделяется детям с двусторонней агенезией. Ранее такой диагноз считался приговором, и ребенок в таком состоянии мог прожить не более нескольких часов.

Однако на сегодняшний день возможно подключение младенца к аппарату для гемодиализа и экстренная трансплантация почки.

Каша

Щадящая диета

Шансы на благополучный исход повышаются, если родители заранее знают о диагнозе и смогут подготовиться к родам соответствующим образом.

Лечение односторонней агенезии направлено на купирование симптомов осложнений и на максимальное сохранение функций работающей почки.

Для этого назначается специальная щадящая диета, которой следует придерживаться всю жизнь. Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, травм.

Люди с агенезией в большей степени подвержены различным воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы и мочекаменной болезни.

Поэтому необходим регулярный (не менее раза в год, а лучше и чаще) осмотр у нефролога и комплексное обследование.

Большую роль играет также поддержание нормальной работы иммунной системы, максимально возможное ограждение от различных заразных вирусов и инфекций.

Ухудшение состояния при агенезии почки является показанием к трансплантации органа.

При соблюдении рекомендаций врача люди с подобной патологией могут вести вполне полноценную жизнь.

Комментарии пользователей:
  • Богдана:

    Агенезия и аплазия почек — врожденная патология, когда отсутствует одна почка или ее часть. У моей подруги родился ребенок с такой проблемой, нет части (ножки) почки. А она ведёт абсолютно здоровый образ жизни с самого детства, скажите, почему может быть такая причина?

  • Анита:

    Богдана, насколько я понимаю, это может быть связано с нынешней экологией, продуктами питания, а так же возможно отец ребёнка вел не совсем ту жизнь, или же наследственность может быть у вас не очень хорошая.

  • Леонид:

    Агенезия почки, особенно левой, очень тяжелая патология. Возможно удаление почки, если оставшаяся почка не будет справляться со своими функциями, может быть будет нужна трансплантация почки. Особенно страшно, когда агенезия почек двухсторонняя у деток, так как врачи утверждают, что ребёнок живет с таким диагнозом несколько часов.

  • Лёша:

    Когда моей знакомой сказали, что у ее ребёнка агенезия почки, и что возможно ребёнок проживет несколько часов, а самое больше один день, она чуть с ума не сошла. Она в это не поверила. Всячески боролась, бегала повсюду и надеялась на врачей. Врачи сделали всё возможное и невозможное, её ребёнку сейчас уже 6 лет. Ребёнок жив, есть небольшие проблемы со здоровьем, но они не мешают ему наслаждаться жизнью.

  • Маша:

    Лёша, подобная ситуация была и у моей знакомой, но только ей диагностировали это заболевание у ребёнка еще, когда делали УЗИ на 7-месяце беременности. Знакомая, когда узнала, она выехала за город, где чистая экология, питалась определенно только натуральными продуктами. Родила девочку с агенезией, но врачи провели ряд процедур (точно не скажу, что именно), девочка пошла на поправку. Ей уже 4 годика.

  • Евдокия:

    Вот прочитала статью эту про агенезию почки. Но я не поняла одно, почему с левой почкой больше проблем обычно, чем с правой? Что левая почка сильнее функционирует? Просто нам с ребенком ставят такой диагноз, что я рожу с агенезией левой почки.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru