Редкое заболевание — абсцесс почки

загрузка...

Абсцесс почки – это одна из форм острого гнойного пиелонефрита, в медицинской практике встречающаяся редко. Патология сопровождается гнойным расплавлением почечной тканевой структуры.

Патологии почек

Почка человека

Причины

Провоцируют такое нарушение бактерии, проникающие в почечные органы вследствие инфицирования мочевых путей. Считается, что именно инфекция является главным виновником того, что возникает абсцесс почки.

Его развитие могут спровоцировать осложнения, возникающие в послеоперационный период, внутривенное употребление наркотиков, сахарный диабет, травмы мочевых путей, а также гнойный пиелонефрит, лечение которого не дошло до логического завершения, а было прервано по различным причинам.

Инфекция почек

Почечная инфекция

В местах сосредоточения инфекции первоначально возникает воспалительный процесс, в ходе которого образуется некоторое количество разрозненных гнойничков. Впоследствии эти гнойнички соединяются и образуют один гнойный очаг.

Абсцесс почки достаточно часто возникает из-за механического повреждения паренхимы, когда в образовавшуюся рану проникает инфекция. В медицинской практике встречается часто абсцесс после ножевого ранения пациента в область почек.

Также причиной возникновения абсцесса могут стать осложнения уриногенного пиелонефрита. В этом случае бактерии поражают также паренхиму, проникая в нее из почечных лоханок через сосочки.

Достигнув паренхимы, инфекция не просто развивается, а начинает активно воздействовать на ее ткани, провоцируя их гнойное расплавление.

Также существуют случаи, когда абсцесс почки возникает в результате проникновения инфекции из другого органа, в котором сосредоточился гнойный очаг.

В частности, при деструктивной пневмонии бактерии с током крови или лимфы могут проникать в почку и провоцировать гнойный воспалительный процесс.

Симптомы

Симптомы абсцесса сходны с симптомами любого заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом. У больного стремительно повышается температура тела, значение которой может достигать 39-40 градусов.

Состояние заметно ухудшается, сопровождается сильнейшим ознобом, учащением пульса, одышкой, головной болью.

Вследствие того, что происходит нарушение кровообращения и лимфотока, а также сдавливание отечной ткани, в поясничной области возникают сильнейшие боли.

Проводя пальпацию пораженной почки или постукивание ребром ладони по поясничной области, боли моментально усиливаются.

Чтобы снизить болевые ощущения, пациенты выбирают положение, при котором болевые ощущения притупляются.

загрузка...

Чаще всего больные подтягивают согнутую ногу к животу, дальнейшее вынужденное ее разгибание вновь провоцирует возникновение резкой боли.

В результате запущенной формы патологии возникает бактериурия и лейкоцитурия.

При чрезмерном гнойном накоплении абсцесс вскрывается, и его содержимое начинает выходить из гнойных очагов, иногда абсцесс проникая в брюшную полость, принимая впоследствии хроническое течение, симулирующее новообразования в почках.

Признаки патологии

Сильнейшая рвота

К сожалению, если абсцессом поражены одновременно обе почки или состояние пациента усложняется вследствие нарушения оттока мочи при мочекаменной патологии, наблюдается резкое понижение артериального давления, тахипноэ, сильнейшая рвота и жажда.

Кроме этого, наблюдаются симптомы почечно-печеночной недостаточности и сильнейшей септической интоксикации.

Подтвердить подозрения и установить диагноз можно после прохождения диагностического обследования. На урограмме при возникновении абсцесса почек наблюдается искривление позвоночника, а также увеличение размеров почечных органов.

Экскреторная урограмма фиксирует снижение функционирования почек, сдавливание чашечек и лоханок органа.

Компьютерная томография позволяет выявить локализацию гнойного очага, а УЗИ фиксирует сосредоточение гнойного содержимого вокруг почки.

Лечение

Абсцесс почки не подлежит медикаментозному лечению, при его обнаружении проводят только экстренное оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство

Проведение операции

Во время проведения операции гнойник вскрывается. После очистки пораженного участка от гноя производится антисептическая обработка. На завершительном этапе устанавливается дренаж.

Гнойное содержимое отправляют на лабораторную диагностику.

Проведение бактериологического исследования помогает установить правильный диагноз, определить разновидность микроорганизмов, а также провести тест на их чувствительность к различным антибиотикам, чтобы обеспечить впоследствии эффективное лечение.

Если заметно ухудшается пассаж мочи, врачи устанавливают нефростому. Послеоперационный период сопровождается обязательно интенсивной терапией, состоящей из антибактериальных и дезинтоксикационных лечебных мероприятий.

Когда одновременно обе почки подвержены гнойному абсцессу, врачи направляют свои действия одновременно на обе почки. Операция может быть не только полостной.

Современная медицина обладает различными возможностями, позволяющими проводить щадящие оперативные вмешательства.

В частности, при лечении абсцесса отдают предпочтение проведению чрескожной пункции, к полостной операции прибегают в исключительных случаях.

При самых тяжелых случаях, когда в паренхиме наблюдаются глубочайшие изменения, проводят удаление почки.

К сожалению, несмотря на все старания врачей, случается, что пациент из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью погибает, поскольку процент летальных исходов по причине абсцесса почек достаточно высок и в настоящее время.

Комментарии пользователей:
  • Егор:

    Не пытайтесь лечить абсцесс почки народными методами. Моя знакомая так делала и потом чуть инвалидом не осталась.

  • Ира:

    Долго не могла найти статью, где так подробно расписано это заболевание и методы лечения, наконец-то нашла.

  • Зоя:

    К моей трехлетней дочери инфекция в почки попала в результате ангины у папы. Теперь тщательно следим за личной гигиеной.

  • Валентина:

    Это то заболевание, лечение которого нельзя ни на час отложить. Цена — жизнь, а она дважды не дается.

  • Дарья:

    Со мной в палате лежала бывшая, а может быть и нет, наркоманка. Родила мальчика с абсцессом почки. не стала заморачиваться, оставила сына государству на воспитание и лечение.

  • Крисс:

    Может ли появиться хроническая астма на фоне абсцесса почек? Наша участковая утверждает что может, а я не верю.

загрузка...
Можете что то добавить?

ProMoiPochki.ru