Для чего нужна сцинтиграфия почек?

Сцинтиграфия почек – это диагностика, предполагающая первоначальное введение радиофармацевтического медицинского средства и получение впоследствии снимков почек при помощи гамма-камеры.

Сцинтиграфия почек проводится только в специальных диагностических центрах, оснащенных соответствующим диагностическим оборудованием.

Диагностику проводит обязательно врач-уролог, имеющий непосредственный опыт проведения таких исследований.

Виды радионуклидного обследования

Ультразвуковое и рентгенологическое исследование, компьютерная томография позволяют получить данные о структуре, форме, размерах почек, о возможных изменениях. Радионуклидная диагностика дает возможность также оценить функции органа.

Сцинтиграфия почек помогает обнаружить злокачественные опухоли на самых ранних этапах, когда проявляемые симптомы совсем незначительные.

Это расширяет возможности консервативного лечения, способствует разработке комплекса эффективнейших лечебных мероприятий, способствующих быстрому выздоровлению.

Радионуклидное обследование подразделяют на два вида:

• динамическая сцинтиграфия;
• статическая сцинтиграфия.

Динамическая сцинтиграфия почек позволяет провести полную проверку функционирования почек.

Введение радиофармацевтического препарата позволяет оценить кровообращение в почках, поскольку специалист получает возможность визуально наблюдать продвижение введенного препарата с кровотоком.

Врач, проводящий диагностическое обследование, фиксирует, когда препарат, пройдя мочеточники, поступает в мочевой пузырь.

Проведение динамической нефросцинтиграфии почек позволяет сразу же оценивать функциональное состояние обеих почек, их синхронную работу.

Сцинтиграфия почек по показаниям проводится для разных категорий пациентов, не имея даже возрастных ограничений.

Перед проведением динамической сцинтиграфии пациент обязательно должен выпить около 400 мл простой или минеральной воды. Заменять ее чем-либо иным, включая чай и кофе, категорически запрещается.

Статическая сцинтиграфия позволяет получить информацию о размерах, местоположении, форме почек. Также такое исследование позволяет обнаружить патологические процессы, вследствие которых нарушается структура почечного органа.

Все это оказывается не под силу ультразвуковой или рентгенологической диагностикам.

Статическая сцинтиграфия длится около 15-30 минут, но перед ее проведением необходимы еще дополнительные 15-60 минут, берущие отсчет от момента введения в вену лекарственного препарата. Для детей этот период увеличивается до двух часов.

Нефросцинтиграфия проводится для выявления любых патологий почечных органов, включая пиелонефрит и нарушений, связанных с изменением месторасположения почек.

Особенности проведения

Радиоизотопная сцинтиграфия проводится только в отделении медицинского учреждения, специализирующегося на ядерной медицине. Обследуемый укладывается так, как рекомендует специалист.

Принцип обследования состоит в том, что специальная аппаратура, именуемая в медицине гамма-камерой, на протяжении всего времени фиксирует радиацию, которая излучается благодаря введению до процедуры специального средства.

Применяя такую аппаратуру, сканирование почек сопровождается высокой результативностью, позволяет оценить скорость выполнения некоторых функций почек.

Диагностическое исследование продолжается в течение определенного периода, поэтому врач получает информацию в динамике. Благодаря проведению нефросцинтиграфии почек легко обнаруживаются нарушения, связанные со сбором мочи.

В основном на снимках отображается прямая проекция органа, поскольку больной занимает положение, лежа на спине. Иногда специалист рекомендует занять иное положение, чтобы получить снимки органа, выполненные под другим углом.

Когда возникают подозрения на подвижность почки, при проведении сцинтиграфии пациент несколько раз меняет позы тела, чередуя положения лежа и сидя.

После завершения сцинтиграфии пациент сразу же возвращается к привычному ритму жизнедеятельности. Введенный препарат выводится мочой естественным путем.

Для того чтобы ускорить данный процесс, врачи рекомендуют просто увеличить потребление воды.

А специалисты после завершения сцинтиграфии приступают к расшифровке полученных данных. Рассматривая полученные снимки, врач может определить функциональную работоспособность органа, а также кровообращение в почках.

Однако встречаются случаи, когда одна только нефросцинтиграфия неспособна полностью продемонстрировать картину патологических изменений, поэтому больному рекомендуют пройти дополнительно рентгенологическое, ультразвуковое обследования или компьютерную томографию.

Расшифровывая результаты сцинтиграфии, можно выявить мочекаменную патологию, воспалительные процессы, нарушения мочеиспускания, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Противопоказания и осложнения

К сожалению, несмотря на такую высокую результативность, нефросцинтиграфия может быть проведена не для всех пациентов, поскольку существует целый ряд противопоказаний к ее проведению.

Пациенту, у которого патологические процессы находятся в стадии обострения, и его общее состояние оценивается, как тяжелое, не сможет провести необходимое количество времени в положении лежа, без лишних телодвижений.

Поэтому тяжелобольным пациентам противопоказана такая разновидность диагностического исследования.

Запрещена нефросцинтиграфия и женщинам, которые ожидают ребенка, поскольку при введении радиофармацевтического препарата возрастает вероятность облучения плода.

Поэтому такой вид диагностики для беременных проводится только  в самых исключительных случаях, и только на ранних сроках беременности.

Отказ получают и кормящие мамы, но в случае острой необходимости сцинтиграфию почек все-таки проводят, но кормить грудью ребенка в течение суток запрещают. Вводимый препарат полностью выводится из организма человека в течение 24 часов.

Также ограничения распространяются на тех пациентов, которые недавно прошли курс химио- или лучевой терапии.

При проведении сцинтиграфии почек может происходить скопление лишней жидкости возле органа, перенесшего только что операцию, поэтому послеоперационным больным также не рекомендуют такой вид диагностики.

В связи с тем, что организм у каждого человека по-разному воспринимает лекарственные препараты, то противопоказанием к проведению сцинтиграфии может явиться индивидуальная непереносимость вводимого радиофармацевтического средства, провоцирующего у больного аллергические реакции.

В остальных случаях сцинтиграфия является абсолютно безвредным и безболезненным видом диагностики.