Какая взаимосвязь между инсультом и почками?

Инсульт и почки – еще несколько лет назад для многих врачей это словосочетание означало только то, что кому-то сильно не повезло.

Считалось что инсульт (резкое и внезапное нарушение кровоснабжения в головном мозге) никак не может быть связан с патологиями почек.

Однако исследования последних лет показали, что взаимоотношения между системами организма намного теснее, чем предполагалось ранее и патологии одних органов могут вызывать изменения в других.

Так и в случае с почками – нарушения в мочевыделительной системе способны пагубным образом отражаться на процессах кровообращения в мозге, повышая риск развития инсульта.

Описание заболеваний

Инсульт занимает одно из лидирующих мест в мире по смертности и инвалидизации населения, лишь немного уступая место стенокардии, хронической сердечной недостаточности и инфарктам миокарда.

Главной причиной его развития считают возрастные изменения в стенках кровеносных сосудов мозга – со временем они теряют свою эластичность и прочность.

Также значительную роль играют некоторые обменные заболевания – в основном ожирение и атеросклероз, так как первое повышает общую нагрузку на организм, а второе еще больше изменяет стенки сосудов.

Кроме того, повышает риск развития инсульта и стойкое повышение артериального давления или гипертония – оказывая воздействие на и без того измененные стенки кровеносных сосудов, давление крови способствует нарушению мозгового кровообращения.

Почки, как известно, являются главными органами выделения в организме. Они профильтровывают кровь, удаляя из нее продукты обмена веществ и некоторые токсические вещества, концентрирует их и удаляет из тела вместе с мочой.

Долгое время считалось, что это практически единственная задача почек, а другие функции данных органов являются второстепенными.

Тем не менее, исследования в этом направлении проводились и они принесли свои результаты – обнаружилась роль почек в регуляции некоторых жизненно важных функций человеческого организма.

Во-первых, было выяснено, что юкстагломерулярный аппарат (сложное образование вокруг нефронов почек) обладает способностью контролировать артериальное давление за счет выделения особого гормона – ренина.

Это соединение запускает в организме каскад реакций, приводящих к повышению давления. Во-вторых, тот же аппарат выделяет еще и другой гормон – эритропоэтин – стимулирующий образование эритроцитов в красном костном мозге.

А это значит, что почки принимают активное участие в процессах кроветворения.

В-третьих, почки в процессе образования мочи влияют на обмен ионов в организме, в особенности калия, натрия и кальция – каждый из этих катионов принимает активное участие во многих биологических процессах.

С учетом такого разнообразия функций была выдвинута теория, что почки способны влиять на частоту возникновения инсульта.

Наблюдения больных со временем блестяще доказали это предположение – у людей с поражением почек в разы чаще наблюдается нарушение мозгового кровообращения.

Такое открытие обладает огромной важностью – урологическим больным теперь можно производить профилактику инсульта. Это значительно уменьшит риск развития такого состояния и позволит уменьшить смертность от него.

Объяснение взаимосвязи

Связь инсульта с поражением почек для многих врачей стала полной неожиданностью – ранее считалось, что больные почки могут играть очень второстепенную роль при развитии нарушения мозгового кровообращения.

Поэтому, после проведения соответствующих исследований, ученые стали искать объяснение этому явлению.

Согласно общепринятому мнению, риск развития инсульта при заболеваниях почек обусловлен в первую очередь тем, что болезни последних приводят к нарушению функции сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.

Повышать риск развития инсульта могут следующие нарушения в организме, обусловленные заболеваниями почек:

• повышение и перепады артериального давления в результате поражения юкстагломерулярного аппарата;
• повышенный синтез эритроэтина, приводящий к эритроцитозу (повышенному количеству эритроцитов в крови) и как следствие – к увеличению вязкости крови;
• задержка почками кальция в организме, ухудшающего свойства сосудистой стенки и облегчающего развитие атеросклеротических бляшек;
• нарушение водного обмена, приводящего к задержке жидкости в организме. В результате возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему и развиваются отеки тканей.

Совокупность этих факторов при поражениях почек способствует тому, что в сосудах головного мозга возрастает количество различных нарушений и патологий.

На фоне повышенного артериального давления и избытка жидкости воздействие крови на стенки сосудов.

Повышенный кальций, с другой стороны, облегчает спазм (сужение) артериол, еще сильнее ограничивая подачу крови, богатой кислородом, к тканям головного мозга.

В период повышенных нагрузок (эмоциональный стресс, метеочувствительность) развивается инсульт – резкая ишемия мозга, вызванная спазмом или кровоизлиянием.

Инсульт при болезнях мочевыделительной системы также отражается тяжестью течения и его намного сложнее лечить.

После него развивается отек мозга, значительно ухудшающий состояние человека – скорость устранения этого отека имеет прямую зависимость со скоростью выздоровления.

Если почки работают плохо – отек устраняется медленно, изменения в головном мозге могут стать необратимыми и это может привести даже к смерти человека.

Как считают многие медицинские специалисты, открытая взаимосвязь между такими разными состояниями, как инсульт и заболевания почек являются первой «ласточкой» в новом понимании тесных связей внутри нашего организма.

Также это может сохранить жизнь огромному количеству людей с заболеваниями почек – им следует обращать внимание не только на состояние своей мочевыделительной системы, но и за давлением и нервными функциями.