Паренхима почки – это ткань, где располагаются функциональные клетки этого органа, нефроны. Именно они и выполняют основную функцию почек, которая заключается в очищении и фильтрации плазмы крови.
В результате этого очень сложного процесса образуется моча. Через паренхиму каждые сутки «прокачиваются» десятки литров крови, поэтому нагрузка на нее очень велика.
Паренхима располагается непосредственно под защитной фиброзной капсулой почки. В ее строении различают два слоя: наружный корковый и внутренний мозговой.
Но четкой границы между ними нет, корковое вещество проникает в мозговой слой, образуя так называемые почечные столбы.
В корковом слое паренхимы находится большая часть нефронов. Всего их около миллиона, но в общей сложности функционирует только около трети от их общего количества.
Строение почечной клетки довольно сложное. В ней выделяют два отдела: клубочек и систему канальцев. Клубочки располагаются в корковом слое, а в мозговом канальцы нефронов образуют своеобразные конусы или пирамиды.
В вершине каждой такой пирамиды находится сосочек. Через него отфильтрованная моча поступает в систему малых чашечек почки.
Образование мочи происходит в паренхиме почки в два этапа. Сначала осуществляется первичная фильтрация, в результате которой получается несколько литров первичной мочи. После этого начинается процесс обратного всасывания.
Во время него из первичной мочи обратно в кровь поступают излишек жидкости и различные соли и микроэлементы. И только после этого образуется конечная урина, которая и выделяется из организма.
Таким образом осуществляется поддержание постоянного объема внутриклеточной жидкости, регуляция артериального давления и контроль уровня электролитов в крови (солей хлора, натрия, кальция, магния и др.).
Кроме того в процессе фильтрации кровь освобождается от токсических продуктов собственного метаболизма и других токсинов, поступивших в организм.
Некоторая часть нефронов находятся на границе коркового и мозгового слоя паренхимы почки. Они выполняют эндокринную функцию.
Ими вырабатывается ренин, который участвует в поддержании нормального артериального давления, и эритропоэтин – один их основных элементов кроветворения.
В процессе образования мочи эта часть почечных клеток практически не принимают участия. Толщина паренхимы непостоянна.
У взрослого человека она составляет от 1,5 до 2,5 см. Но с возрастом она постепенно истончается, и уже к 55 – 60 годам этот показатель равен приблизительно 1 см.
Первичная оценка состояния паренхимы, ее толщины и особенностей строения почек и мочевыводящих путей происходит во время ультразвукового исследования. При выявлении отклонений в размерах назначается дополнительное обследование.
Четко различить структуру почки, а также определить ее функциональное состояние возможно с помощью радиоизотопного исследования.
Для этого в организм пациента вводят специальный контрастный препарат, который выводится с мочой. Его продвижение оценивают при помощи специальных датчиков.
Наиболее информативными способами диагностики различных поражений паренхимы почки являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Патологические процессы, которые затрагивают почечную ткань, объединяют под общим названием «диффузные изменения паренхимы почек».
Причинами такого поражения служат:
Паренхима почки очень подвержена различным доброкачественным и злокачественным опухолевым процессам. Чаще всего встречается доброкачественная киста.
В основном ее обнаруживают у женщин преклонного возраста. Она может никак не давать о себе знать. Но иногда могут наблюдаться болевые ощущения, повышение давления, редко появляется гематурия (кровь в моче).
Такие диффузные изменения почек возникают как следствие длительно текущей мочекаменной болезни, хронического бактериального воспаления, застойных явлениях в чашечно-лоханочной системе.
Киста может быть одиночной, также нередки случаи множественных подобных образований. Если ее размер не превышает 4,5 – 5 см, то возможно лечение с помощью соблюдения строгой диеты и назначения комплекса лекарственных препаратов.
Гораздо сложнее бороться со злокачественными опухолями почек. В большинстве случаев они никак не дают о себе знать. Поэтому многие обращаются к врачу уже на стадии наличия метастаз.
В таком случае больному предстоит очень длительное и сложное лечение химиотерапевтическими средствами. Часто требуется и полостная операция по резекции почки или для полного ее удаления.
Таким образом, патологические изменения в паренхиме почек хорошо поддаются лечению на начальном этапе любого заболевания.
В таком случае с большой вероятностью возможно полное восстановление функций органа. Поэтому, при появлении первых симптомов болезней почек не стоит откладывать визит к врачу.
Неужели, кроме изотопного метода больше никаких нет? Компьютерная томография не применяется?
Сложно представить весь процесс взаимодействия паренхимы с почкой, не будучи врачом.
Моей подруге поставили диагноз, в котором она ничего не понимает, как впрочем и я. Что-то связано с паренхимой почки. Подскажите, сильно страшное заболевание? Как быть с этим?
Здравствуйте. У меня подозрение на нарушение функций паренхимы почки. Обнаружено случайно, во время УЗИ. Расскажите, пожалуйста, как жить дальше с этим? И возможно ли вылечиться от этой болезни, или хотя бы притормозить эту патологию?
Здравствуйте, Виктор. Обычно такие болезни можно залечить, полностью вылечить нет. У меня это пройденный этап. Врач назначил лечение хорошее. Нужно просто найти хорошего специалиста и не затягивать с этим. Конечно, следует придерживаться потом диеты. Выздоравливайте.
Моя знакомая утверждает, что при помощи народной медицины избавилась от этого заболевания. Возможно ли такое чудо?